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【一般资料】

黄某某，男，三十六岁，二零零一年，七月十七日初诊

【主诉】

阴囊瘙痒流滋半年，加重两月。

【现病史】

患者从事井下工作，常坐潮湿木料。半年前，阴囊部出现瘙痒，起红色小疙瘩，搔抓后流水，曾用花椒水盐水清洗，外涂肤轻松乳膏。两月前加重，蔓延至整个阴茎，随到某院求治，医生检查后诊断为性病。静脉滴注进口药物，药名不详，连治两月，花去所有家产六万余元，病情愈加严重。昨天夜晚，写下遗嘱离婚协议，准备自杀。夫妻二人抱头痛苦，情急之下，其妻劝言，到乡下找民间医生瞧瞧。患者形体矫健，极少患病。平时口干口苦，大便每日三次，溏结不爽，小便时黄味臊。其他症状不显。舌质红苔黄厚。脉象弦数。整个阴囊及阴茎表皮脱失，糜烂，基底鲜红，渗液较多，痒痛交作，行走不便。

【诊断】

肾囊风

【辩证】

内蕴湿热 外感湿毒

【治疗原则】

清热利湿 凉血解毒 祛风止痒方剂：龙胆泻肝汤二妙散加减药用：龙胆草3克 土茯苓30克 鲜生地30克 地肤子20克 小山栀10克 黄芩10克 黄柏10克 炒苍术6克 柴胡4克 薏苡仁30克 建泽泻15克 当归6克 陈皮6克 野丹参30克 蒲公英20克 三剂。水煎服。外用：双氧水消毒，次用生理盐水洗净，晾干后涂生肌玉红油。

【二诊】

七月二十日，瘙痒大减，液渗停止，大面积结痂。大便顺畅，小便晨起少有味。

药用：龙胆草3克 土茯苓30克 鲜生地30克 地肤子30克 小山栀10克 黄芩10克 黄柏10克 柴胡4克 建泽泻15克 当归6克 野丹参20克 蒲公英20克 外用：同上。

【三诊】

七月二十三日，瘙痒停作，厚痂未脱，舌质红苔薄黄。脉象仍数。药用：萹蓄10克 土茯苓20克 鲜生地20克 地肤子20克 小山栀10克 黄柏10克 柴胡4克 当归6克 建泽泻10克 野丹参15克 三剂。

病例来源：爱爱医论坛