发布时间:2014-05-15 10:19 类别:中医科病例 标签:月经 阴道 瘙痒 白带异常 小腹 来源:爱爱医论坛
【一般资料】
吴某,女,33岁
【主诉】
带下黄白量多,伴腹部胀满,小腹急痛两年。11年4月3日上午来我处就诊
【病史】
白带量多,腥臭难闻,色黄~白,浓稠,胃脘部时常见有胀闷微痛,小腹急痛难忍,以月经来犹甚。
阴道有瘙痒感。一直经中~西医治疗乏效〈方药不详〉,
【查体】
精神微差,神志清醒,面色暗黄,头晕头痛,目眩,口〈干 苦 渴〉,少饮〈冷热皆可〉,微有口气,
纳尚可,睡眠较差,夜梦多,易惊醒〈醒后难以再入睡〉,白天易困乏,少气,心烦易怒,胸闷,腹胀满微痛〈按压不痛〉,时干呕,嗳气频频
,肠鸣,小腹急痛〈以月经来犹甚〉,微怕冷,无汗出,无潮热,腰背时常酸麻微痛,四肢易冷不痛〈冬季较甚〉。月经周期正常,经量少,暗红,偶有血块〈少量〉,阴道及外阴部常有瘙痒感,小便时黄时白,不多,大便〈时溏时干,以干燥多见〉两三天一解,舌质干燥少津,尖红,苔薄黄。脉:寸弦滑,关细弦微数,尺沉取细紧
【请教】
敬请各位名老中医前辈指导。及诸位同仁议一议,此案如何辩证治疗。
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