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一项最新研究表明，与白种人相比，黑人及亚洲成人在较低体重时即存在糖尿病发生风险。根据调查结果，研究人员建议，应针对不同人群制定不同肥胖诊断标准，这样才能及时预防糖尿病的发生。该论文6月29日在线发表于《Diabetes Care》杂志。（Diabetes Care 2014 Jun 29;）

美国疾控中心（CDC）推荐的定义超重及肥胖的BMI分别为25-29.9 kg/m2和≥30 kg/m2。但WHO强调上述推荐界值主要适用于白种人。目前，WHO和CDC均未根据种族特异性来制定肥胖及超重的BMI诊断标准。

英国格拉斯哥大学的Naveed Sattar及其同事对近50万例英国中年成人进行了分析。其中，白种人占96%，南亚裔、黑人及华裔等其他种族人群占4%。

研究显示，受试人群中共计约2.5万例（5%）患有糖尿病。非白种人群糖尿病的发病风险是白种人的至少两倍。BMI为30 kg/m2的白种人糖尿病发病率与BMI为22 kg/m2的南亚裔人群、BMI为24 kg/m2的黑人及BMI为24 kg/m2的华裔女性及BMI为26 kg/m2的华裔男性相当。此外，与白种人相比，处于同等糖尿病风险的非白种人群的腰围更小。该研究提示，不同种族人群应采用不同的BMI界值从而及时启动对糖尿病的干预，尤其应重新评估亚洲人群的BMI界值。

无独有偶，早在2013年英国国家临床卓越研究院（NICE）指南就推荐对不同种族人群采用不同的BMI界值来预防慢性疾病。其认为，与白种人不同，非洲及亚洲人群在BMI≥23 kg/m2时慢性风险即开始增加，而BMI≥27 kg/m2时上述风险将进一步显著增加。

虽然这个新的干预标准通过了当地政府的采纳，但还只适用于英国，并非国际标准。研究人员认为，遗传和环境因素对不同人种体内脂肪的影响还是不容忽视的。

NICE新闻发言人Tonya Gillis强调，建立具有民族性的肥胖标准是很重要的，可以让医生意识到，在一些民族，糖尿病风险可能在更低的BMI情况下出现，然后给出一些生活方式的改变建议，并在更低体重时主要到糖尿病问题。

   如果有一部分人群处于一个危险因素逐渐增长的环境，那么制定个体化标准是十分重要的，它可以突出一些相关风险因素，帮助专业人士和个体尽早采取行动。

编译自： Weight Associated With Diabetes Risk Differs by Ethnicity. Medscape. Jul 09, 2014.