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铅暴露与儿童智力水平的相关性已得到充分验证，但针对血铅浓度影响儿童行为的研究仍很少。一项在线发表于6月30日《美国医学会杂志·儿科学》（JAMA Pediatr. Published online June 30, 2014）的研究显示，血铅含量低同样与儿童行为问题相关。

本项研究由中美研究机构联手开展，研究第一作者为美国宾夕法尼亚大学副教授刘江红，来自山东大学和上海交通大学医学院等机构的科学家也参与了本项研究。该研究采用前瞻性队列研究设计，共纳入了江苏省金坛市的1341名3-5岁儿童。研究者测定了这些儿童的血铅含量，并在他们6岁时对其行为问题进行了评估，所使用的工具为儿童行为量表中国标准化版及照料者-教师报告表格。

横轴：血铅浓度；纵轴：内化性行为得分

一般认为，儿童血铅＜9.9ug/dl是安全的。研究结果显示，受试儿童的平均血铅浓度为6.4 (2.6) μg/dL，25分位、50分位、75分位和90分位的血铅浓度分别为4.6、6.0、7.5和9.4μg/dL。一般线性模型显示，儿童血铅浓度与教师所报告的行为问题显著相关：校正父母及儿童自身变量后，血铅含量每下降1μg/dL，情绪反应性、焦虑问题及弥漫性发育问题的得分分别升高0.322 （95% CI, 0.058-0.587），0.253 （95% CI, 0.016 -0.500）和0.303（95% CI, 0.046-0.560），所有p＜0.05。

曲面模型显示，对于4岁（p=0.048）及5岁（p=0.04）女童而言，血铅浓度升高与内化性行为得分升高相关；5岁男童也呈现同样的趋势，但4岁男童的血铅水平与该得分呈负相关。

此外，研究者还发现，西方国家儿童的血铅含量一般在3岁左右即达到峰值，此后逐渐下降；但在本次研究中，部分受试者的血铅含量在3岁后仍继续上升，甚至持续到7岁。研究人员推测，这一现象或与当地铅污染有关。

研究者得到结论：即使在平均浓度6.4 μg/dL时，血铅浓度也与中国学龄前儿童行为问题风险的升高相关，既包括焦虑等内化性问题，也包括弥漫性发育问题，这种相关性在不同年龄及性别的儿童中有所差异。结果提示，儿科门诊除了评估精神行为问题之外，持续监测血铅可能也有必要。

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