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最近关于溃疡性结肠炎和克罗恩病患者的抗肿瘤坏死子因子治疗的研究，已经为临床医生治疗炎症性肠病患者提供了宝贵的数据。本篇资讯中为大家呈现了5项抗-TNF研究的亮点，详情看下文：

1、三种用于克罗恩病治疗的抗-TNF药物具有相似的疗效：

一项由Akbar K.Waljee教授（Michigan大学卫生系）和同事们开展的荟萃分析表明，在克罗恩病患者的治疗过程中使用英夫利昔单抗，阿达木单抗或者塞妥珠单抗（certolizumab pegol）没有临床优势。

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“在缺少显示可变疗效令人信服数据的情况下，包括安全性，成本和患者偏好的因素应该指导抗-TNF的选择和排序，”研究人员总结道。（相关研究：??Aliment Pharmacol Ther 2014 Apr 20???）

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2、监测阿达木单抗浓度可预测IBD患者剂量优化后缓解

来自法国的研究人员研发出一种药物监测算法，可以预测克罗恩病或者溃疡性结肠炎患者在阿达木单抗剂量优化后的临床缓解，这些患者之前表现出对阿达木单抗治疗的临床反应缺失。

资讯详情：监测阿达木单抗浓度可预测IBD患者临床反应

“低阿达木单抗谷底浓度无[抗阿达木单抗抗体]浓度的出现强烈预测良好反应……在67%的病例的优化，”研究人员写道。

3、诱导克罗恩病儿童缓解方面，抗TNF-α优于常规治疗

在一系列的非随机临床试验中，Michael D.Kappelman教授（North Carolina大学儿科副教授）和同事们发现，对于克罗恩病儿童，抗-TNF-α治疗在诱导疾病缓解方面比在常规胃肠病临床中给予的传统治疗策略更有效。

“我们的研究结果表明，抗-TNF-α治疗相对于常规方案，在治疗中至重度克罗恩病儿童上更为有效，”研究人员总结说。

资讯详情：抗TNF-α诱导缓解小儿克罗恩病较佳

4、抗-TNF-α治疗与IBD患者的增加癌症风险无关

根据由Nynne N.Andersen（流行病学研究部）和同事们开展的一项近期全国队列研究，暴露于肿瘤坏死因子-α拮抗剂的炎症性肠病患者显示癌症风险没有显著增加。

“这项研究……确认并对之前的文献展开，提供了TNF-α拮抗剂的长期安全性的结果，”Andersen说。

资讯详情：【JAMA】TNF-α拮抗剂会使IBD患者癌症风险增加吗？

5、阿达木单抗，免疫调节剂联合治疗与增加克罗恩病患癌症风险有关

根据Mark T.Osterman（Pennsylvania大学，Perelman医学院）和同事们进行的一项汇总分析数据显示，在克罗恩病患者中，联合阿达木单抗和免疫调节剂的治疗与增加非黑色素瘤皮肤癌，以及其它癌症的风险具有相关性。

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“对于递升型联合治疗患者来说，无效或者不完全有效的巯嘌呤治疗，在决定巯嘌呤继续治疗或者停药时，抗-TNF药物浓度和抑制抗体形成的潜在获益，对潜在的恶性肿瘤风险应该被权衡，”Osterman解释。（相关研究：??Gastroenterology 2014 Apr???）

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编译自：Five recent developments in anti-TNF therapies for patients with IBD，Healio，June 27,2014

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