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色素内镜有效检测溃疡性结肠炎异型增生

发布时间:2014-07-17 16:40 类别:医学前沿资讯 标签:研究人员 活检 检查 色素 溃疡性结肠炎 色素内镜 异型增生 来源:医脉通

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近期,发表在??《??Gastrointestinal endoscopy clinics of North America》期刊上的一项临床结果,??针对溃疡性结肠炎患者检测异型增生时,靶向结肠活检色素内镜检查比随机活检更有效,色素内镜检查可以保证更广泛临床实践应用的准确性和易于实现性。(点击下载全文)


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在该项研究中,研究人员对炎症性肠病的患者分别采取色素内镜检查(SE)和多点随机粘膜活检,支持了色素内镜检查在准确性,重现性,和绝对优势的获益。


普遍CE的使用如遇认知障碍,包括可用性,内镜医生缺乏经验,影像解释的可靠性,成本,以及延长的手术时间。研究人员认为,上述问题可以通过实施标准化操作规范,培训,和质量保证以避免。


研究人员在三个监察结肠镜检查的学术性网站,选择出6名没有IBD专业知识的胃肠病学人员使用色素内镜检查。作为他们培训的一部分,内镜医生接受了一次简短的会议,并且审查文献,视频图像档案,以及CE技术和实践协议的通用教程。



这些内镜医生中有两个完成了首次完美技术和优化协议的教程。临床医生选择在冲洗泵中使用靛蓝胭脂红,并且也同意任何大型或者挑战性的病灶应该转介至内镜切除术专家。


研究人员从盲肠,和影像解释的准确性来评估停药时间。他们列举了利用白光和CE进行图像评估,结果非常一致。异性增生检出率与之前报到的数据相似。


研究人员指出,优化过程时间中出现一条学习曲线,即随着经验停药时间减少。这条曲线的范围介于31分钟(医生完成少于5个CE)和19分钟(那些完成超过15个CE)之间。


“靶向结肠活检色素内镜检查识别异型增生比随机活检更容易,而且这种以循证为基础的方法适用于小组和单独实践,”研究人员写道。“这种技术很容易,并且需要的设备不是很高级。它的实施机制包括标准化协议和培训,以及有保证的质量指标。”


编译自:Chromoendoscopy effectively detected dysplasia in patients with UC,Healio,July 14,2014

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