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头晕（dizziness）及眩晕（Vertigo）的终生患病率接近30%。很多情况下，这些症状并不能很好地被器质性疾病所解释；事实上，很多与精神科疾病有关。一项发表于《神经病学、神经外科学、精神病学杂志》（J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Jun 24）的研究显示，近半数此类患者共病精神科疾病。

本项横断面研究由慕尼黑工业大学心身医学及心理治疗系的Lahmann C等开展，旨在评估大样本中头晕及眩晕患者存在精神科共病及社会心理功能受损的状况。研究于2010年5月-2012年6月之间进行，共有860名受试者符合入组条件，最终入组的547名受试者来自慕尼黑大学医院德国眩晕及平衡障碍研究中心，这是一所专门的跨学科头晕及眩晕诊疗机构。受试者中44.1%为男性，年龄为54.8±16.0岁，几乎所有（91.5%）的受试者头晕及晕眩均为慢性病程（≥3个月）。

诊断评估包括标准化的体检，如完整的神经系统查体、神经耳科、神经眼科检查等；针对主要精神障碍的结构化临床访谈（SCID-I）；关于头晕、抑郁、焦虑、躯体化、生活质量的自评问卷，包括眩晕残疾量表、眩晕症状量表、Beck抑郁问卷修订版等。

结果显示：

1、受试者中器质性及非器质性头晕/眩晕所占比例分别为80.8%（n=442）和19.2%（n=105）；

2、器质性头晕/眩晕者中，最常见的诊断为前庭性偏头痛（n=95），随后为良性阵发性位置性眩晕（BPPV，n=87）、梅尼埃病（n=81）、双侧前庭病变（n=45）、前庭阵发症（n=43）、多感觉受损（n=42）、中枢性眩晕（n=38）、前庭神经炎（n=29）、多发性神经病（n=26）和单侧前庭功能丧失（n=20）；

3、48.8%的受试者经由SCID-I诊断出某种现患疾病，其中最常见的是焦虑/恐怖症（n=158），随后为躯体化（n=136）、心境障碍（n=104）、物质使用障碍（n=16）及进食障碍（n=4）；115名患者存在多种精神科共病；

4、器质性头晕/眩晕组中，42.5%的受试者存在精神科共病，那些前庭阵发症及前庭性偏头痛患者共病率更高；

5、与未共病患者相比，存在精神科共病的头晕/眩晕患者所报告的眩晕相关功能受损更多，抑郁、焦虑及躯体化程度更高，心理相关的生活质量更低。

研究者认为，基于上述结果，近一半的头晕/眩晕患者同时受到了精神科共病的困扰，这些患者心理社会功能受损也更重。在头晕及眩晕的早期诊疗过程中，这一结果值得引起重视。

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