读医学网

饮食是生活方式干预的重要组成部分，根据两项近期发表的研究，低碳水化合物饮食对2型糖尿病患者最有益，因此，限制碳水化合物的摄入或可作为2型糖尿病管理的首选干预措施。

NO.1

《Nurition》杂志上发表的一篇文献综述指出，对血糖得不到控制的2型糖尿病患者，即使体重未减轻，采用低碳水化合物饮食也可以有效改善血糖。研究人员建议尽快修订糖尿病相关的营养指南。（全文：Feinman RD. Nutrition. 2014;doi:10.1016/j.nut.2014.06.011）

低碳水化合物饮食目前尚无规范定义，通过对全国健康和营养调查以及ACCORD试验等长期随机对照研究数据的回顾，研究人员进行了如下定义：极低碳水化合物（＜20~50g碳水化合物/天）、低碳水化合物（每天来自碳水化合物的卡路里26%~45%）和高碳水化合物饮食（每天来自碳水化合物的卡路里＞45%）。美国糖尿病协会（ADA）目前推荐的是成人每餐中碳水化合物比例占45%~65%。

研究人员表示，目前并无有效建议能阻止糖尿病的流行，现已明确低脂饮食并不能改善肥胖、心血管风险和大众健康，也持续有研究报道常用降糖药物会引起严重不良反应。糖尿病是碳水化合物不耐受的一种疾病，减少碳水化合物摄入可带来明显的治疗效果；低碳水化合物饮食在治疗糖尿病和代谢综合征方面效果已陆续取得成功且无明显不良反应。这些均提示我们有必要重新评估现有的糖尿病饮食指南。

NO.2

《Diabetes care》杂志上发表一项研究提示，低碳水化合物且低饱和脂肪酸饮食是治疗2型糖尿病的理想饮食配方。（Diabetes care  2014 Jul 28 ;）

这项为期24周的门诊临床试验将93名超重或肥胖的成人2型糖尿病患者随机分配至低碳水化合物、低饱和脂肪酸饮食组和高碳水化合物、低脂饮食组，两组的卡路里量相等。结果显示，低碳水化合物、低饱和脂肪酸饮食在改善血糖控制和减少心血管危险因素方面的表现更优异，更能显著降低血糖、HbA1c、血糖变异度、甘油三酯水平；在体重减轻和其他心脏代谢指数如腰围、LDL胆固醇、总胆固醇、血压及胰岛素水平的改善方面两组相当。

研究人员表示，该研究结果表明，限制碳水化合物同时增加蛋白质和不饱和脂肪酸——这种新型饮食模式可能具有更好的治疗潜力，可作为生活方式干预计划之一来优化2型糖尿病的管理和减少心血管疾病风险。

医脉通原创编译，转载请注明出处！