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囊性纤维化女性患者怀孕后结局如何?

发布时间:2014-08-06 17:31 类别:医学前沿资讯 标签:患者 纤维化 分娩 怀孕 女性 囊性纤维化 来源:医脉通

据纽约路透社健康专栏报道的一项最新研究结果表明,许多囊性纤维化(CF)女性能够怀孕且情况良好。


但had A. Grotegut博士通过电子邮件告诉路透社健康专栏:“由于数据是由管理数据库中获得,因此很难知晓哪些囊性纤维化女性患者会情况良好或有不良反应。”

 

美国妇产科杂志7月12日的一篇在线论文中,北卡罗来纳州达勒姆杜克大学的Grotegut及其同事们指出之前对患者进行的治疗及护理有了很大进步。之前对患该病女性中位生存期的预测值为36.8年。几乎没有证据表明她们的生育能力有所降低。

 

为进行进一步研究,该小组查阅了全国分娩相关数据,发现在分娩期CF的患病率线性显著增加,由2000年的3.0/100000人增长为2010年的9.8/100000人。

 

从2008年到2010年,共有1119名CF患者进行了分娩,没有此疾病的分娩人数为1260万。CF组中的女性多为白种人并患有糖尿病或哮喘。

 

经调整,这些母亲死亡风险增加(优势率OR,76.0),更需要机械通气(OR,18.3),或更多的患有肺炎(OR,56.5)。因早产(OR, 2.20)导致的急性肾功能衰竭也比较常见(OR,17.3)。

 

 2008到2010年间,共有11名CF女性患者在分娩过程中死亡。这说明10万次分娩中孕产妇死亡值约为1000。对于没有CF的女性,10万次分娩中孕产妇死亡值约为7.3。

 

CF女性患者中,包含死亡,机械通气,败血症,肺炎,急性呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,急性肾功能衰竭的综合结果比例为8.5% ,而在未患CF女性中该数据为0.26%。

 

Grotegut博士指出:“认识到不良结果的绝对风险也非常重要,例如死亡,机械通气,肺炎或肾功能衰竭。虽然这些症状在囊性纤维化的女性患者中概率很低,但与无囊性纤维化女性相比却显得更为常见。”

 

“未来的研究,”他总结到,“需要决定哪些囊性纤维化女性患者在怀孕后情况良好,哪些会罹患并发症。”


编译自: Pregnancy Outcome in Women With Cystic Fibrosis Often Favorable . Medscape .July 30, 2014.