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人参用于缓解癌症相关疲劳有效?

发布时间:2014-08-07 19:18 类别:医学前沿资讯 标签:癌症 患者 治疗 雌激素 安慰剂 疲劳 人参 来源:医脉通

癌症相关疲劳(CRF)是癌症及其治疗过程中最为致残和痛苦后遗症之一。疲劳症状发生在60%~100%接受化疗或治疗的患者中,并能在诊断和治疗后持续十年之久。其副作用可能为突发性瘫痪及无法从睡眠中得到缓解。

 

治疗CRF的方法包括了解患病成因(例如贫血),保持精力(例如合理安排休息和优先次序),适当的营养及锻炼身体。药物制剂(主要是精神兴奋剂)被评估后发现大部分均起到负面作用。对某些膳食补品和草药制剂的研究(例如辅酶Q10,L-肉碱)也未获成功。

 

人们通过临床及试验研究中的有利结果,对人参治疗CRF产生了兴趣。亚洲(人参)和美国(西洋参)的人参是人参中的两个重要品种。两物种含有不同含量,优势及类型的人参主要有效成分——人参皂苷。亚洲人参生长在中国,韩国,日本和俄罗斯。西洋参主要是生长在美国。

 

人参虽然已被使用几千年,但其药物治疗性质还并不明确。出于多种原因,评估人参对CRF作用方面的研究极富挑战性。

 

Barton及其同事进行了一项相关研究,该研究对364名CRF患者进行为期8周的试验,试验组进行3期多中心双盲随机对照试验,使用Wisconsin花旗参(P西洋参)(3%人参皂苷)2000mg/天与安慰剂组进行比较。疲劳程度根据多维疲劳症状记录简表(MFSI-SF)进行评估。

 

第四周,人参组(n=147)MFSI-SF得分基线变化结果为14.4,安慰剂组(n=153)为8.2( P = 0.07 )。第八周,人参组(n=138)成绩变化为20,安慰剂组(n=133)(P=0.003)。在接受积极癌症治疗的患者与已接受完治疗的患者相比感觉更好。自报不良结果在两组中类似。

 

如果人参疗效被承认,作者认为还需进行2个月的人参治疗来确认其“临床疗效意义”。除此之外,因为患者在积极治疗中得到更好的结果,因此人参可能对防治CRF有益。

 

但是,在人参是否为雌激素问题上还存在争议。Barton及其同事提出这项争议并解释说,在体外试验中发现水生及纯土壤根系培养人参并未表现出雌激素特性,然而甲醇环境生长的人参表现出此种特性。

 

中草药产品应该慎用。膳食补品的安全性及有效性并不受美国食品和药物管理局监管。患者应在使用人参及膳食补品前咨询其医疗保健服务提供者。这对癌症患者非常重要,因为他们有可能受到不利影响及药物间相互作用,例如人参和华法林。由于人参为天然产品,药效(及产生疗效和耐受性)可能有很多变化。


编译自:Is Ginseng Effective for Cancer-Related Fatigue? Medscape.August 01, 2014