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明星也难逃偏头痛折磨,他们的止痛妙招轻松get!

发布时间:2017-02-22 08:01 类别:医学前沿资讯 标签:偏头痛 他们的 来源:未知

明星也难逃偏头痛折磨,他们的止痛妙招轻松get! 作者:尔冬臣 来源:医学界神经病学频道 日期:2017-02-21  试想一下,娱乐明星在舞台上表演的时候偏头痛犯了,体育明星在场上比赛的时候偏头痛犯了,万一没忍住可就在万人瞩目下出大事了。如果你认为偏头痛能被忍住,那你太天真了。


 明星为了防治偏头痛也是很拼,各种找病因

 女演员丽莎.库卓

 女演员丽莎.库卓(经典美剧《老友记》中菲比的扮演者)饱受头痛困扰: 我的父亲和兄弟有偏头痛,我们家有偏头痛家族病。这种情况也很多见,父母有偏头痛,孩子则有 50% ~ 75% 的概率出现偏头痛。

 病因1:遗传。约 60% 的偏头痛患者有家族史,患者的父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)发生偏头痛的风险是一般人群的 3~6 倍。

 网球明星小威廉姆斯

 网球明星威廉姆斯就说,有时候剧烈的头痛无法让她专心打完比赛。她表示自己的头痛与月经周期有关,尽管她自己不知道经期会导致偏头痛。

 病因2:内分泌与代谢因素。女性多见,始于青春期,常在月经期发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止,提示内分泌与代谢的影响。

 格莱美奖得主卡莉.西蒙

 格莱美奖得主卡莉.西蒙为了预防偏头痛,对自己的生活方式做了很大调整。她为了摆脱头痛,戒了烟,每天保证八小时睡眠,放弃了喝咖啡。

 病因3:饮食与药物。某些食物可诱发偏头痛,如含酪胺的奶酪,含亚硝酸盐反腐剂的肉类如热狗或熏肉,含苯乙胺的巧克力,食品添加剂如谷氨酸钠(味精),红酒等。

 篮球名将贾巴尔

 篮球名将贾巴尔也经常头痛,据他本人描述,头痛源于压力。压力大会引起致颈头部肌肉收缩,导致紧张性头痛和偏头痛。

 病因4:精神因素。禁食、情绪紧张、强光均可诱发。

 偏头痛遍布全球,你不是一个人

 近年全球偏头痛的发病率为 8.4%~28%,女性发病率高于男性。在欧美国家为 10%~15%,美国为 11%。美国 2001 年的调查显示 90% 的人经历过至少1次的偏头痛。日本偏头痛的发病率为 8.4%~12%。

 偏头痛到底是啥?

 偏头痛(migraine)是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续 4~72 小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。

 偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为 5%~10%,常有遗传背景。

 怎么确定自己是偏头痛?

 1. 无先兆偏头痛诊断标准

 A. 至少有 5 次发作,并满足下述 BCDE。

 B. 为反复发作性的持续 4 到 72 小时的头痛发作。

 C. 伴有下列症状中的 2 项:单侧疼痛、搏动性、运动会加重、中等或重度的疼痛。

 D. 伴有下列症状中的 1 项:恶心或呕吐、畏光或怕声。

 E. 排除其他疾病。

 2. 伴有典型先兆偏头痛性头痛诊断标准

 A. 符合 BCD 特征的至少 2 次发作。

 B. 先兆至少有下列中的1种表现,但没有运动无力症状:① 完全可逆的视觉症状,包括阳性表现(如闪光、亮点或亮线)和(或)阴性表现(如视野缺损);② 完全可逆的感觉异常,包括阳性表现(如针刺感)和(或)阴性表现(如麻木);③ 完全可逆的言语功能障碍。

 C. 至少满足以下 2 项:① 同向视觉症状和(或)单侧感觉症状;② 至少1个先兆症状逐渐发展的过程 5 分钟,和(或)不同的先兆症状接连发生,过程 5 分钟;③ 每个先兆症状持续 5~60 分钟。

 D. 在先兆症状同时或在先兆发生后60分钟内出现头痛,头痛符合无先兆偏头痛诊断标准中的 BCD 项。

 E. 不能归因于其他疾病。

 注意!这些表现可能预示着偏头痛即将来临

 注:适用于有先兆偏头痛的人

 前驱期:60%的患者有模糊不确定的症状;情绪改变(抑郁或欣快),食欲增加或减退,对声、光、气味敏感,对冷和热敏感,哈欠不断和肌紧张。

 先兆期:20%的患者出现先兆症状;头痛前出现; 视觉症状最常见: 闪光暗点、黑点、 闪光幻觉等;其次是运动症状:偏瘫、单瘫,感觉症状。

 头痛期:①以偏侧、搏动性疼痛为主;② 少数可以双侧、胀痛;③未治疗者疼痛持续 4-7小时;④ 活动明显加重疼痛;⑤伴恶心呕吐;⑥畏光畏声。

 恢复期:①头痛消散后出现疲乏、挑食或食欲减少、易激惹、情绪改变(抑郁或欣快)。

 头痛缓解期:头痛高峰期过后出现、时间可长可短、常在睡眠中度过。

 发作时怎么办?咋预防?

 发作时的治疗: ① 止吐剂;② 非甾体类抗炎药(NSAIDs)、部分中药;③ 曲坦类药物;④ 紧急治疗:曲普坦类(sc)、乙酰水杨酸(iv)、类固醇。

 预防性治疗:①一线药物: 受体阻滞剂、氟桂利嗪、丙戊酸、托吡酯;②二线药物:乙酰水杨酸、萘普生、阿米替林;③三线药物:镁剂、核黄素、蜂斗菜、中药。

 非药物治疗:放松治疗;行为治疗(包括生物反馈治疗)等。