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 体格检查发现一个柔软的、隆起的胸前区肿块伴有小的溃疡性病变，该病变位于右侧乳头内下方(如图A所示)。计算机断层扫描显示胸腔积液(如图B所示)，肿块延伸至胸壁(如图C所示，箭头)，伴随着骨质破坏。手术探查发现化脓性胸腔积液;液体培养得到结核分枝杆菌。

 体格检查发现一个柔软的、隆起的胸前区肿块伴有小的溃疡性病变，该病变位于右侧乳头内下方(如图A所示)。计算机断层扫描显示胸腔积液(如图B所示)，肿块延伸至胸壁(如图C所示，箭头)，伴随着骨质破坏。手术探查发现化脓性胸腔积液;液体培养得到结核分枝杆菌。

 自溃性脓胸是一种脓胸的并发症，其特点是脓液通过壁层胸膜延伸进入胸腔壁。

 该患者胸腔引流管放置3周;用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗9个月后，该患者完全康复

 原始出处：

 Ronaldo A. Gismondi,et al.Empyema Necessitatis.N Engl J Med 2017; 376:e13February 23, 2017.DOI: 10.1056/NEJMicm1608914