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静脉替加环素治疗严重艰难梭菌感染 这个可以有？ 作者：佚名 来源：环球医学 日期：2017-03-01   发表在《Clin Microbiol Infect》的一项由匈牙利科学家进行的回顾性观察性队列研究，考察了严重艰难梭菌感染患者使用静脉替加环素的有效性。

 发表在《Clin Microbiol Infect》的一项由匈牙利科学家进行的回顾性观察性队列研究，考察了严重艰难梭菌感染患者使用静脉替加环素的有效性。

 目前，仅有有限的抗菌药可治疗严重艰难梭菌感染(sCDI)。替加环素在体外表现出了对艰难梭菌的显著活性，并获批用于复杂的腹腔内感染的管理。本研究的目的为分析与标准治疗(口服万古霉素+静脉甲硝唑)相比，替加环素治疗sCDI成年患者的有效性。

 研究人员对2014年1月~2015年12月在其诊室住院的此类患者进行了回顾性队列研究。接受替加环素单一治疗的患者与仅接受标准治疗的患者进行了比较。根据欧洲临床微生物学和传染病学会(ESCMID)指南确定CDI的诊断和敏感性。首要结局为临床恢复，次要结局为院内和90天全因死亡率和复发、结肠切除术和并发症发生率。

 因sCDI住院的359名患者中，纳入了90人(25.0)，平均每组45人。替加环素治疗的患者与标准治疗的患者相比，具有显著性更佳的临床治愈结局[34/45(75.6%)vs 24/45(53.3%)，P=0.02]、较短的并发疾病病程[13/45(28.9%)vs 24/45(53.3%)，P=0.02]、较少的CDI脓毒症[7/45(15.6%)vs 18/45(40.0%)，P=0.009]。替加环素使用与不良药物反应或结肠切除术需求不相关。两组的肠梗阻率、中毒性巨结肠率、死亡率和复发率相似。

 有利结局表明，替加环素可考虑作为标准治疗难治的sCDI患者的潜在候选治疗用药。