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磺脲类与DPP-4抑制剂联用 2型糖尿病患者须警惕低血糖风险 作者：高晓方 翻译 来源：中国医学论坛报 日期：2016-05-16   法国一项系统评价和荟萃分析表明，在接受磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者中，添加二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂与低血糖风险升高50%相关;启用DPP-4抑制剂时，需减少磺脲类剂量。论文5月3日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

 法国一项系统评价和荟萃分析表明，在接受磺脲类药物治疗的2型糖尿病患者中，添加二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂与低血糖风险升高50%相关;启用DPP-4抑制剂时，需减少磺脲类剂量。论文5月3日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

 研究者检索了Medline、ISI科学网、SCOPUS、Cochrane对照试验登记中心和clinicaltrial.gov数据库，并确定了至少纳入50例接受DPP-4抑制剂和磺脲类治疗2型糖尿病患者的随机对照试验。采用固定效应模型或随机效应模型，定量评估与DPP-4抑制剂和磺脲类联合应用相关的低血糖风险。

 结果显示，共有包括6546名受试者的10项研究符合纳入标准，其中DPP-4抑制剂联合磺脲类治疗者为4020例，安慰剂联合磺脲类治疗者为2526例。低血糖危险比为1.52。治疗持续时间 6个月、6.1～12个月和 1年时，挽救1例低血糖患者我们需要伤害的人数(NNH)分别为17例、15例和8例。在亚组分析中，关于低血糖危险比，足量与小剂量DPP-4抑制剂之间无显著差异。