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葛均波院士两会提案：胸痛中心在全国范围内的推广建设，需要请政府牵头 作者：心血管健康联盟信息平台 来源：心血管健康联盟信息平台 日期：2017-03-09  我国每年有大量的急性心肌梗死病人没有得到有效、及时的抢救， 造成死亡和致残。那么多人没能得到及时救治的根本原因在于缺乏相应的救治体系建设，院前急救和院内体系的脱节， 院内不同救治部分的割裂，当然，也包括大众对疾病凶险程度认识不够。建立更多的“胸痛中心”，可能是一个解决之道。

 我国每年有大量的急性心肌梗死病人没有得到有效、及时的抢救， 造成死亡和致残。那么多人没能得到及时救治的根本原因在于缺乏相应的救治体系建设，院前急救和院内体系的脱节， 院内不同救治部分的割裂，当然，也包括大众对疾病凶险程度认识不够。建立更多的 胸痛中心 ，可能是一个解决之道。

 全国政协委员、中国心血管健康联盟主席 葛均波院士

 一

 我国心血管疾病防治形势严峻

 国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告 2015》显示：我国目前有 2.9 亿心血管疾病患者，每年约 350 万人因患心血管疾病而死亡，是造成我国城乡居民死亡的首位原因， 每 5 个居民死亡中就有 2 个死于心血管疾病， 平均每 10 秒就有一人。

 在心血管疾病造成的死亡中， 尤其以急性心肌梗死为主要原因， 发病急，起病重，致残率和死亡率高，且目前患病率还在持续上升阶段。世界卫生组织(WHO)预计，到2025年我国心肌梗死的发病人数将达到 2300 万。

 目前，中国每年约有250万急性冠脉综合征的病人，在这些人当中能够得到有效治疗治疗的仅 5%，在 5% 当中仅有 16.7% 在发病 3 小时以内得到及时的治疗。每年有大量的急性心肌梗死的病人没有得到有效的及时的抢救， 造成死亡和致残。

 之所以那么多人没能得到及时救治，根本原因在于缺乏相应的救治体系建设，院前急救和院内体系的脱节， 院内不同救治部分的割裂，当然，也包括大众对疾病凶险程度认识不够。

 那么，该怎么办呢?

 二

 建立更多的 胸痛中心 ，可能是一个解决之道。

  胸痛中心 是对急性胸痛为主的急危重症患者提供的快速诊疗通道，通过全新的管理理念和多学科协作医疗模式，依照规范化的胸痛诊治流程，实现早期快速准确诊断、危险评估分层、正确分流、科学救治和改善预后，缩短救治时间。

  胸痛中心 作为创新的医疗急救模式，发挥着重要的作用，能够最大限度地缩短急救时间，从而为急性心梗死的病人提供最佳的救治，有效改善致残率、致死率，降低疾病负担。

 目前，天津和苏州两个城市都是通过 胸痛建设 实现了心血管急救体系的建设，和心血管疾病防控的急慢结合，对于整个疾病的防控体系、分级诊疗、远程医疗、医疗大数据建设起到了非常有力的抓手作用。

 因此，葛院士建议：

 1.以国家卫计委医管局发布中国 胸痛中心标准 和 建设标准 ，该两项标准，目前已经在中华医学会心血管分会组织的专家指导下制定完毕;

 2.各地医疗卫生主管部门发布政策性落实文件，把心肌梗死救治体系建设作为卫生主管部门的任务予以明确，要求各省、地级市统筹和规划建设区域内的胸痛中心建设，同时建议把胸痛中心建设作为医院评级和心血管学科建设以及国家区域医学中心评选的标准;

 3.推动医疗信息共享， 重视加强信息平台建设和技术推广，利用互联网搭建胸痛信息网络平台;尤其大力推动院前急救体系和院内急救以及相关学科的信息联动;

 4.加大胸痛公益宣传，扩大大众对胸痛的就诊意识，缩短因患者认识不足导致的救治时间延误。