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  北京协和医院核医学科在国际上率先建立新型分子探针 68Ga-exendin- 4 的 PET/CT 显像方法，用于胰岛素瘤定性和定位诊断。该方法诊断胰岛素瘤的敏感性达到 98.9%，特异性与阳性预测值均达到 100%，而患者检查时所受辐射剂量仅为普通 PET/CT 检查的 10%。这项研究近日荣获 2016 年度北京协和医院医疗成果奖一等奖。

 北京协和医院核医学科在国际上率先建立新型分子探针 68Ga-exendin- 4 的 PET/CT 显像方法，用于胰岛素瘤定性和定位诊断。该方法诊断胰岛素瘤的敏感性达到 98.9%，特异性与阳性预测值均达到 100%，而患者检查时所受辐射剂量仅为普通 PET/CT 检查的 10%。这项研究近日荣获 2016 年度北京协和医院医疗成果奖一等奖。

 外科手术是治疗胰岛素瘤最有效的方法，术前精准定位是诊治关键。目前，临床常用方法定位敏感性较低(60%~90%)、易受病灶部位和检查者经验所限。

 胰岛素瘤的主要分子特征为 90% 以上含有自身特有的大量胰高血糖素样肽 - 1 受体(GLP-1R)，68Ga-exendin- 4 分子探针专以 GLP-1R 受体为靶点，因而可作为一种理想的工具应用于胰岛素瘤的定位诊断。该研究项目负责人罗亚平医生介绍，自 2014 年 2 月起，项目通过前瞻性队列研究纳入 92 例经手术病理确诊的胰岛素瘤患者，其中 91 例在术前采用 68Ga-exendin-4 PET/CT 显像诊断为胰岛素瘤，诊断敏感性为 98.9%，特异性与阳性预测值均为 100%。同时，极少数不含 GLP-1R 受体的胰岛素瘤中的 例外分子 ，往往含有大量生长抑素受体，可采用临床常规应用的奥曲肽显像准确诊断。将 68Ga-exendin-4 PET/CT 联合奥曲肽显像后，可将胰岛素瘤的诊断敏感性提高至 100%，在诊断胰岛素瘤时堪比 火眼金睛 。

 据介绍，该显像方法在小胰岛素瘤的诊断上更显优势。国外普通采用的显像方法受分辨率所限，5 毫米以下的病灶常会被漏诊，而新显像方法诊断出的最小病灶只有 4 毫米，使诊断敏感性由国外文献报道的 95% 提高至 98.9%，阳性预测值由 83% 提高至 100%。