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  虽然在动物模型和小型临床人群中的研究调查已经表明神经酰胺可能代表着过度营养和某些心血管疾病(CVD)病理机制之间的环节，但是，仍然没有前瞻性血浆神经酰胺与发生CVD风险之间相关性的研究。

 虽然在动物模型和小型临床人群中的研究调查已经表明神经酰胺可能代表着过度营养和某些心血管疾病(CVD)病理机制之间的环节，但是，仍然没有前瞻性血浆神经酰胺与发生CVD风险之间相关性的研究。

 近期，一项发表在杂志Circulation上的文章就这一问题进行了研究评估。

 此项研究的研究人群包括来自PREDIMED试验的980名参与者，其中包括230例CVD患者和787个随机选择的参与者(包括37个重叠病例)，随访7.4年。研究者们将参与者随机分配至补充有特级初榨橄榄油的地中海饮食组，补充有坚果的MedDiet饮食组或对照饮食组。在液相色谱串联质谱代谢组学平台上测量血浆神经酰胺的浓度。

 主要研究结果是非致命性急性心肌梗死，非致命性卒中或心血管死亡。使用加权Cox回归模型估计危险比(HR)，使用Barlow权重说明病例队列设计。

 此项研究结果显示：比较C16：0，C22：0，C24：0和C24：1神经酰胺的血浆浓度的极端四分位数的多变量HR [95%置信区间(CI)]分别为2.39(1.49-3.83，Ptrend 0.001) 1.91(1.21-3.01，Ptrend = 0.003)，1.97(1.21-3.01，Ptrend = 0.004)和1.73(1.09-2.74，Ptrend = 0.011)。

 作为四种神经酰胺浓度的加权和计算的神经酰胺评分与CVD风险相关性为2.18倍(HR = 2.18,95%CI，1.36-3.49，Ptrend 0.001)。

 基线神经酰胺评分与CVD事件之间的关联性因治疗组不同而显着变化(Pinteraction= 0.010)。具有较高神经酰胺评分并分配到两个主动干预组中的参与者显示出与具有较低的神经酰胺评分的参与者相似的CVD风险，而具有较高的神经酰胺评分和分配给对照组的参与者表现出显着较高的CVD风险。

 在第一年随访期间，MedDiet组和对照组的神经酰胺浓度的变化之间没有显着差异。

 此项研究得出结论：基线血浆神经酰胺浓度和发生CVD事件之间存在正相关。此外，地中海饮食干预可以减轻血浆神经酰胺浓度升高对CVD的潜在有害影响。

 原始出处：

 Wang DD, Toledo E, et al.Plasma Ceramides, Mediterranean Diet, and Incident Cardiovascular Disease in the PREDIMED Trial.Circulation. 2017 Mar 9. pii: CIRCULATIONAHA.116.024261. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024261.