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淋巴结转移对于子宫腺肉瘤生存的影响 作者：佚名 来源：协和妇产科文献月报 日期：2017-03-15  子宫腺肉瘤是罕见的妇科恶性肿瘤，淋巴结转移对于患者预后的影响了解不多。一项以SEER数据库的回顾性研究分析了1973-2013年间子宫腺肉瘤（994例）、内膜间质肉瘤（2910例）和子宫平滑肌肉瘤（5506例）患者淋巴结转移对于预后的影响。

子宫腺肉瘤是罕见的妇科恶性肿瘤，淋巴结转移对于患者预后的影响了解不多。一项以SEER数据库的回顾性研究分析了1973-2013年间子宫腺肉瘤（994例）、内膜间质肉瘤（2910例）和子宫平滑肌肉瘤（5506例）患者淋巴结转移对于预后的影响。

结果发现，子宫腺肉瘤、内膜间质肉瘤和平滑肌肉瘤的淋巴转移率分别为2.9%、6.6%和3.5%，存在显著差异（p 0.001）。无论哪种亚型的宫体肉瘤，淋巴结转移均是病因特异生存的独立的影响因素（p均小于0.01），子宫腺肉瘤、内膜间质肉瘤和平滑肌肉瘤调整后的HR分别为2.34、2.43和2.10。

此外，系统性文献复习发现230例行手术治疗的子宫腺肉瘤。在多因素分析中，淋巴结转移是最重要的影响无进展生存的因素：淋巴结转移，HR 4.72,；肉瘤性过度生长，HR 2.88；异质性成分，HR 2.08；深肌层浸润，HR 1.51。与淋巴结转移风险相关的因素包括：肿瘤大，深肌层浸润，肉瘤性过度生长等（所有的p均小于0.05）。

由此可见，尽管子宫腺肉瘤淋巴结转移率较低，但是对于生存的影响和子宫内膜间质肉瘤和平滑肌肉瘤类似。

文献引自：Machida H, Nathenson MJ, Takiuchi T, et al. Significance of lymphnode metastasis on survival of women with uterine adenosarcoma. Gynecol Oncol.2017;144(3):524-530.