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 糖尿病是一种终身性疾病，长期的治疗过程中，糖友难免会发生漏服降糖药的情况，如果不及时处置，可能会引起血糖的显著波动，如何正确处理呢? 双胍类药物 格华止 如二甲双胍(如)。此类药物不增加胰岛素的分泌，单药应用一般不会出现低血糖。 漏服补救方式 1.发现漏服发生在餐后两小时之内，如果血糖只是轻度升高，可以通过临时增加运动量来降低血糖而不必补服; 2.联合用药的患者也最好仅采用增加活动量的方式，或者

 糖尿病是一种终身性疾病，长期的治疗过程中，糖友难免会发生漏服降糖药的情况，如果不及时处置，可能会引起血糖的显著波动，如何正确处理呢?

双胍类药物

格华止

 如二甲双胍(如)。此类药物不增加胰岛素的分泌，单药应用一般不会出现低血糖。

 漏服补救方式

 1.发现漏服发生在餐后两小时之内，如果血糖只是轻度升高，可以通过临时增加运动量来降低血糖而不必补服;

 2.联合用药的患者也最好仅采用增加活动量的方式，或者在明确血糖水平确实高以后再补服，避免出现低血糖反应;

 3.如果血糖明显升高，可以按原剂量进行补服;

 4.要是发现漏服时已到了下一次服用二甲双胍的时间，就无需再补服了。

中长效的磺脲类药物

瑞易宁

 如格列吡嗪控释片()、格列齐特缓释片()和格列美脲()。这类药物往往要求患者于早餐前半小时服用，每日一次。

 漏服补救方式

 1.午餐前想起，可以根据血糖情况，按照原来的剂量补服药物;

 2.午餐后才想起来，可以视情况半量补服;

 3.如果是在晚餐前或晚餐后才发现漏服，则不必补服，以免引起夜间低血糖，此时可通过减少晚餐时的进食量和进行运动来控制血糖，等到第二天早餐时再按照计划正常用药。

短效磺脲类药物

糖适平

 如、等。通常要求每餐前半小时服用。

 漏服补救方式

 1.进餐时想起来，可以将进餐时间往后推半小时;

 2.饭后两餐之间想起来，则立即测一个随机血糖，若血糖轻度升高，可以增加活动量而不再补服;若血糖明显升高，可以当时减量补服;

 3.下一餐前想起来，测一下餐前血糖，如果餐前血糖升高不明显，就依旧按照原剂量服药;如果餐前血糖升高明显，可以酌情临时增加餐前用药剂量或是适当减少当餐的进食量，以使血糖尽快恢复到正常范围。

 切不可把上一次漏服的药物加到下一次一并服下，以免造成低血糖。

格列奈类药物

诺和龙

 瑞格列奈和那格列奈。

 漏服补救方式

 对此类药物漏服的处理与短效磺脲类药物类似。

- 糖苷酶抑制剂

拜唐平、卡博平

 如阿卡波糖(如)和伏格列波糖(如)。这类药物的作用机制是延缓肠道中碳水化合物的吸收，其正确用法是在进餐时与第一口饭同时嚼服。

 漏服补救方式

 1.餐中想起漏服，可以马上按原剂量补服;

 2.如果是在进餐后半小时以内发现漏服，也应立即按原剂量进行补服，但药效会大打折扣(此类患者可在服药后进行适当的运动，以弥补药效的不足);

 3.如果是在进餐结束半小时以后才发现漏服，因缺乏作用底物，因而不必补服。此时患者应立即检测血糖，如果血糖水平只是略高，可通过增加运动量来控制血糖水平;如果血糖水平明显升高，可服用其他短效降糖药来控制血糖。

胰岛素增敏剂

罗格列酮（文迪雅、太罗）)和吡格列酮（艾汀、瑞彤）

 如。这类药物只需要每天一次服用，单独使用一般不会引起低血糖。

 漏服补救方式

 单药应用者漏服当日均可补服，联合用药者只要血糖不低也可当日补上。

DPP-4抑制剂

捷诺维

 此类药物有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等。这类药物安全性好，单独应用不会引起低血糖。

 漏服补救方式

 这类药物每天一次服用，餐前、餐后皆可，漏服后于当日随时原剂量补服即可。

 注意：任何针对漏服降糖药的补救方法都属于非常规手段，不可长期使用，否则会对身体造成损害。只有按照用药计划及时、规范地服用降糖药，才能有效地控制血糖水平、预防糖尿病并发症的发生。