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 随着医学的进步，我国每年进行实体器官移植的患者越来越多。器官移植患者需要长期服用免疫抑制剂。可是免疫抑制剂犹如一把双刃剑，抑制强度太大，可能导致感染风险增加、出现毒性，抑制强度不足，可能导致疗效不足发生排异。俗话说的好，“久病成医”。对免疫抑制药物有一些基本的认识，将有助于患者更好的自我管理。那么，器官移植患者对免疫抑制剂应该了解些什么呢?

 随着医学的进步，我国每年进行实体器官移植的患者越来越多。器官移植患者需要长期服用免疫抑制剂。可是免疫抑制剂犹如一把双刃剑，抑制强度太大，可能导致感染风险增加、出现毒性，抑制强度不足，可能导致疗效不足发生排异。俗话说的好， 久病成医 。对免疫抑制药物有一些基本的认识，将有助于患者更好的自我管理。那么，器官移植患者对免疫抑制剂应该了解些什么呢?

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 免疫抑制方案的调整

 需要吃哪些药、吃什么剂量、什么时间吃药等治疗方案的制定和调整问题，都需要在专业医生的监护之下进行。移植患者切不可根据自我感觉和自身经验，自行调整方案。

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 服药时间

 他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯、麦考酚钠等，每日服药两次(早晨和晚上)，最好相隔12h，用水送服;西罗莫司，每日服药一次;甲泼尼龙一般在早晨服用，每天服药一次。因为早晨是糖皮质激素分泌的生理高峰，这样不易扰乱体内激素的正常分泌。

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 食物影响

 很多食物会影响免疫抑制剂的血药浓度。比如食物中脂肪可能影响他克莫司的吸收。当他克莫司与含有中等脂肪含量的食物服用，其吸收率可能会降低。因此建议他克莫司最好空腹服用或在餐前1h或餐后2-3h服用。当西柚汁与环孢素、他克莫司、西罗莫司一起服用时，血药浓度会增加，也需要引起注意。有的患者听说喝西柚汁能增加药物浓度，盲目喝西柚汁想让药物浓度增加，这也是非常不可取的。

 4

 合用药物

 有些药物提高他克莫司、环孢素、西罗莫司的血药浓度，比较常见的是抗真菌药氟康唑、酮康唑、克霉唑、伏立康唑等。也有一些药物可降低血药浓度，比如巴比妥类(如苯巴比妥)、苯妥因、利福平等。必须服用这些药物时，需及时告诉医生。

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 不同剂型不同厂家互换

 目前市售口服的环孢素有软胶囊和口服液两种剂型。微乳化的环孢素软件囊较非微乳化的口服液吸收更快，到达最大血药浓度的时间提早，最大血药浓度增加，同时吸收的量也会增加。因此，不可随意更换剂型环孢素剂型。不同厂家之间互换，也需根据医生的建议并结合血药浓度检测进行调整。

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 合用中药或保健品

 未经医生的允许，不可乱吃中药或保健品。中药和保健品对免疫抑制剂的体内浓度是否具有影响往往不甚明了。盲目吃中药和保健品可能导致严重后果。

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 疫苗

 服用免疫抑制剂时，疫苗的效能会减弱，应避免使用减毒活疫苗。