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治疗晚期肺癌 免疫疗法 5 年生存期数据出炉

发布时间:2017-04-06 08:25 类别:医学前沿资讯 标签:晚期 肺癌 来源:未知

  I 期研究 CA209-003 的结果显示接受 Nivolumab 治疗的经治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者达到 5 年生存期


 I 期研究 CA209-003 的结果显示接受 Nivolumab 治疗的经治晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者达到 5 年生存期

 据估算,接受 Nivolumab 治疗的经治晚期非小细胞肺癌患者的 5 年总生存率达 16%,结果涵盖不同的 PD-L1 表达水平及肿瘤组织学类型

 数据展现了抗 PD- 1 治疗晚期非小细胞肺癌的随访最长生存期

 (2017 年 4 月 3 日,美国新泽西州普林斯顿)-百时美施贵宝公司 3 日公布了 I 期研究 CA209-003 (剂量范围研究)首次 5 年生存报告,该研究旨在评估 Nivolumab 治疗经治非小细胞肺癌患者(NSCLC; n=129)的 5 年总生存(OS)数据。研究的探索性终点为总生存期。据估算,此前已接受重度治疗的非小细胞肺癌患者的 5 年总生存率为 16%;结果涵盖不同的 PD-L1 表达水平及肿瘤组织学类型。该研究中 Nivolumab 的安全性此前已作过报道;在本次分析中,未观察到新的安全性事件。这些数据于今日在华盛顿举办的 2017 年美国癌症研究协会(AACR)年会的正式媒体活动中公布。

 CA209-003 研究的资深作者、美国康涅狄格州纽黑文市耶鲁癌症中心医学副教授 Scott N. Gettinger 医学博士指出, 过往数据表明,晚期非小细胞肺癌患者的 5 年生存率低于 5%。CA209-003 研究中非小细胞肺癌患者队列的最新数据显示,该研究中经 Nivolumab 治疗的患者的 5 年总生存率估算约达 16%。此外,根据研究者评估,这些患者中大多数在末次随访时未见疾病进展的证据。这些发现为 Nivolumab 长期治疗此类患者人群的临床效果提供了重要的新见解。

 这些结果也将于今日美国东部时间下午 4:05-4:20 在 AACR 年会的 新适应症及新型免疫肿瘤学临床试验 环节公布(最新摘要 CT077) 。

 百时美施贵宝公司肺癌药物研发部主管 Nick Botwood 医学博士表示: Nivolumab 是非小细胞肺癌治疗的标准二线用药,已成为这些患者的重要治疗选择。CA209-003 研究展现了抗 PD- 1 免疫疗法临床试验中的最长随访分析,一部分此前已接受重度治疗的患者达到至少 5 年的生存期,这个观察结果非常鼓舞人心。我们期待进一步评估我们的免疫肿瘤药物,包括基于 Nivolumab 的联合治疗,以改善肺癌患者的长期生存。

 关于 CA209-003 研究

 CA209-003 研究(NCT00730639)是一项正在开展的开放标签、多中心、多剂量、剂量递增的 1b 期研究,旨在评估 Nivolumab 治疗包括经治非小细胞肺癌(NSCLC)在内的某些晚期或复发性恶性肿瘤的安全性和疗效。在该研究中,晚期非小细胞肺癌患者(n=129)接受 1 - 5 次前线全身治疗失败之后,接受 Nivolumab 每 2 周一次、持续至少 96 周的静脉注射治疗(剂量为 1、3 或 10 mg/kg)。主要终点为安全性和耐受性。次要终点包括抗肿瘤活性。探索性终点为总生存期(OS)及与 PD-L1 表达水平的分析。2017 年 AACR 年会上报告的数据代表该非小细胞肺癌队列研究中三种剂量的综合数据。

 在所有剂量中 Nivolumab 治疗非小细胞肺癌患者 5 年总生存率估算约 16%,总生存中位时间为 9.9 个月(95% CI: 7.8, 12.4),至少随访 58 个月。5 年总生存率在不同组织学类型中均一致(鳞状细胞癌=16%[n=54];非鳞状细胞癌=15% [n=74])。在 PD-L1 表达可评估患者(n=68/129)中,5 年总生存率随 PD-L1 表达水平增高而增高。5 年总生存率在 PD-L1 表达水平为 1%、 1% 及 50% 的患者中分别为 20%、23% 及 43%。 47% 的患者(n=61/129)PD-L1 状态不可评估;未知 PD-L1 状态患者的 5 年生存率估算为 10%。根据研究者评估,75% 的患者(n=12/16)在末次随访时未见疾病进展的证据。在此次研究中,5 年生存者从确诊到开始 Nivolumab 治疗有不同的时长和病程。从初诊到开始 Nivolumab 治疗的中位时间是 1.2 年(范围 0.4-6.1 年)

 在本次分析中,未观察到新的安全性事件。19% 的患者在 5 年中发生 3 / 4 级治疗相关的不良反应。

 (Nivolumab 和 Ipilimumab 尚未在中国上市)