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Stroke:缺血性卒中患者30天再入院的估计!

发布时间:2017-04-09 09:23 类别:医学前沿资讯 标签:缺血性 患者 来源:未知

  缺血性脑卒中出院30天内再次入院是医疗质量的重要指标。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员旨在估计美国全国性的30天再入院情况,描述再入院的重要原因,并寻求与30天再入院相关的因素,特别是与再通治疗相关的因素。


 缺血性脑卒中出院30天内再次入院是医疗质量的重要指标。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员旨在估计美国全国性的30天再入院情况,描述再入院的重要原因,并寻求与30天再入院相关的因素,特别是与再通治疗相关的因素。

 研究人员对2013年代表美国全部住院病例的全国再入院数据库进行了加权分析。成年急性缺血性卒中患者,包括那些接受静脉组织型纤溶酶原激活剂和动脉内治疗的患者,均使用国际疾病分类第九修订版代码进行确认。符合条件的患者人群中再入院被定义为在出院30天内的任何再入院。研究人员报告了30天总体再入院、意外的和潜在可预防的再住院比例和95%可信区间。调查设计Logistic回归模型适用于确定再通治疗和30天的再入院之间相关性的原始和调整后比值比和95%可信区间。

 在319317例急性缺血性脑卒中患者中,12.1%(95%可信区间为11.9-12.3)的患者再次入院。其中,89.6%是意外住院的,12.9%是潜在可预防的。超过20%的所有入院可以归因于急性脑血管病。再次入院的患者年龄较大,有较高的疾病负担。在控制年龄、性别、保险状况和合并症后,接受再通治疗的患者在30天内再次入院的几率显著降低(比值比为0.82,95%可信区间为0.77-0.89)。

 高达12%的缺血性脑卒中患者在出院30天内再次入院,再通治疗与30天再住院的几率降低11%到23%有关。

 原始出处:

 Farhaan S. Vahidy, et al.Nationwide Estimates of 30-Day Readmission in Patients With Ischemic Stroke.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.016085