读医学网

 在随机对照、开放标签的BOOST试验中冠状动脉内注射自体骨髓单个核细胞(BMCs)可以提高ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左室射血分数(LVEF)的恢复。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员通过在德国和挪威10个中心进行的随机安慰剂对照、双盲BOOST-2试验重新评估了有核骨髓细胞治疗的潜能的。 研究人员采用多个队列设计，研究人员评估了剂量反应关系，并

 在随机对照、开放标签的BOOST试验中冠状动脉内注射自体骨髓单个核细胞(BMCs)可以提高ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后左室射血分数(LVEF)的恢复。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员通过在德国和挪威10个中心进行的随机安慰剂对照、双盲BOOST-2试验重新评估了有核骨髓细胞治疗的潜能的。

 研究人员采用多个队列设计，研究人员评估了剂量反应关系，并探讨了 照射消除了干细胞和祖细胞克隆潜能之后能否对BMC的疗效产生影响。在2006年3月9日至20137月16日之间，除了指南推荐医学治疗，153例STEMI患者还在PCI术后8.1 2.6天被随机分配接受单次冠状动脉内输注安慰剂(对照组)、高剂量组(hi)BMCs、低剂量BMCs、照射的hiBMCs或照射的loBMCs。通过MRI确定的LVEF从基础(细胞输注前)到6 月后的改变是该研究的主要终点。该试验在当前对照试验中心进行注册(ISRCTN17457407)。

 整体人群的基础LVEF为45 8.5%。在6 月后，对照组LVEF增加了3.3个百分点，hiBMC治疗组患者增加了4.3个百分点。估计的治疗为1个百分点(95%可信区间为-2.6至4.7;P=0.57)。采用loBMCs治疗的治疗效应为0.5个百分点(-3至4.1;P=0.76)。同样地，照射BMCs没有显著的治疗效果。输注BMC是安全的，并与不良临床事件不相关。

 由此可见，BOOST-2试验不支持在STEMI患者使用有核BMCs治疗。