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 HEART(历史，心电图，年龄，危险因素和初始肌钙蛋白)评分是一种易于应用的手段，根据其主要不良心脏事件(MACE)的短期风险对胸痛患者进行分层，但其效果在日常应用中是未知数。该项目的主要目的是衡量HEART评分对患者结局和医疗资源使用情况的影响。 该研究进行阶梯型，集群随机试验。 (ClinicalTrials.gov：NCT01756846)在9家荷兰医院的急诊部门，随机选择在2013年至2

 HEART(历史，心电图，年龄，危险因素和初始肌钙蛋白)评分是一种易于应用的手段，根据其主要不良心脏事件(MACE)的短期风险对胸痛患者进行分层，但其效果在日常应用中是未知数。该项目的主要目的是衡量HEART评分对患者结局和医疗资源使用情况的影响。

 该研究进行阶梯型，集群随机试验。 (ClinicalTrials.gov：NCT01756846)在9家荷兰医院的急诊部门，随机选择在2013年至2014年收入的胸痛患者。所有医院按照常规模式照料病人。每6周随机选择一家医院执行 HEART care ，在此期间，医师计算了HEART评分以进行对患者的管理。为了安全起见，该项目设定了6周内MACE绝对增加3.0%的非劣效性边际。其他观察指标包括使用保健资源，生活质量和成本效益。

 该项目共纳入3648例患者(1827例接受常规护理，1821例接受HEART护理)。在HEART护理期间，六周的MACE发病率比常规护理低1.3%(单侧95%CI上限2.1%，非劣效率3.0%)。在低风险患者中，MACE发病率为2.0%(95%CI，1.2%至3.3%)。研究人员观察到早期出院，再入院，复发急诊部门访问，门诊就诊或全科医生的访问方面均无统计学差异。该研究也存在一定局限性，医生对HEART评分中未收入被列为低风险的患者。

 该研究得出结论，在首次评估胸痛患者时使用HEART评分是安全的，但由于医院管理层原因，对医疗资源的影响是有限的。