读医学网

 肿瘤外科手术(OPS)将广泛的肿瘤切除术与乳房成形术技术相结合，从而将乳房保留手术扩展至可能进行乳房切除术的大型肿瘤。目前，关于这些较大肿瘤的乳腺保留手术的肿瘤学结果的数据很少。

 肿瘤外科手术(OPS)将广泛的肿瘤切除术与乳房成形术技术相结合，从而将乳房保留手术扩展至可能进行乳房切除术的大型肿瘤。目前，关于这些较大肿瘤的乳腺保留手术的肿瘤学结果的数据很少。

 近期，一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在评估OPS后的长期肿瘤学结果。

 此项研究从2004年1月至2016年3月共收集了350个乳腺肿瘤成形术患者的数据。乳房重塑包括减少乳房成形术与皮肤切除(2级肿瘤塑形技术)的患者纳入研究。

 此项研究结果显示：组织学亚型为：浸润性导管癌219例(62.6%)，原位导管癌(DCIS)88例(25.1%)，侵袭性小叶癌43例(12.3%)。侵袭性癌症的73例(27.9%)接受新辅助化疗。平均切除的重量为177克。平均病理肿瘤大小为26mm(范围0-180mm)，对于侵袭性肿瘤的变化为23mm(4-180mm)，而DCIS的变化为32mm(0-100mm)。

 12.6%的病例涉及样品边缘浸润;10.5%为浸润性导管，14.7%为DCIS，20.9%为侵入性小叶。

 总体乳腺保存率为92%，从DCIS的87.4%变化到侵袭性癌症的93.5%。三十一名患者(8.9%)发生一次或多次术后并发症，导致4.6%的患者术后治疗延迟。中位随访时间为55个月。累积的5年局部、区域和远处复发率分别为2.2%，1.1%和12.4%。

 此项研究表明：肿瘤性乳房切除术允许具有自由边缘的广泛切除，并且可用于较大的癌症。

 原始出处：

 Clough KB, van la Parra RFD, et al.Long-term Results After Oncoplastic Surgery for Breast Cancer: A 10-year Follow-up.Ann Surg. 2017 Apr 26. doi: 10.1097/SLA.0000000000002255.