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  根据发表在美国骨科协会杂志上的循证临床综述，由于慢性疾病、防晒霜使用、饮食来源和吸收不良等问题，全世界约10亿人可能有维生素D水平缺陷或不足。

 根据发表在美国骨科协会杂志上的循证临床综述，由于慢性疾病、防晒霜使用、饮食来源和吸收不良等问题，全世界约10亿人可能有维生素D水平缺陷或不足。

 杜鲁大学Kim Pfotenhauer和Jay Shubrook报道，黑人中维生素D缺乏可能超过95%，种族间维生素D的变差异是由于皮肤色素差异。

 研究人员指出，母乳喂养的婴儿维生素D缺乏的风险更高，因为母乳中几乎没有维生素D，低维生素D饮食也可能导致维生素D缺乏。

 内分泌协会目前定义不足是在21ng/mL到30ng/mL之间，缺乏被定义为低于20ng/mL。

  现在人们在户外的时间很少，出门时也通常穿着防晒衣，基本阻碍了人体产生维生素D的能力， Pfotenhauer在新闻稿中说。 虽然我们希望人们保护自己免受皮肤癌的侵袭，但适度阳光照射对维生素D水平的提高非常有益。

 pfotenhauer还指出，慢性疾病如2型糖尿病和那些与吸收不良有关的疾病，包括肾脏疾病、克罗恩病、乳糜泻大大抑制机体从食物来源中获得维生素D水平的能力。

 研究者在循证临床综述中指出的其他重要观点包括：

 ◆只有维生素D缺乏的患者才需要进行常规筛查;

 ◆维生素D缺乏患者应服用维生素D补充剂维持骨骼健康;

 ◆维生素D3可能优于维生素D2;

 ◆成人的替代剂量应为50000IU/周或6000IU/天。

 维生素D补充可能有额外的好处，但需要进一步的证据来支持推荐。

 研究人员指出，关于缺乏维生素D是否在多发性硬化、自身免疫性疾病、感染、呼吸系统疾病、心血管疾病、癌症和骨折的风险中起作用仍在研究中，而且目前对于补充维生素D的最优形式没有达成共识。

  科学一直试图寻找维生素D水平与特定疾病之间一对一的关系， Pfotenhauer在新闻稿中说。 考虑到维生素D在身体中的普遍作用，我相信充足的维生素D对整体健康更为重要。作为骨科医生我们的工作是识别这些需要检查的患者，并作相应的处理。

 新闻稿表明，增加和维持健康的维生素D水平可以通过每周花费5至30分钟晒太阳。

 文献来源：Vitamin D Deficiency, Its Role in Health and Disease, and Current Supplementation Recommendations.J Am Osteopath Assoc 2017 May 1;117(5):301-305 PMID:28459478