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CHEST：肺癌行机器人辅助肺叶切除术的效果 作者：佚名 来源： Medical Xpress 日期：2017-06-03   回顾性分析了2010年9月至2016年8月期间接受机器人辅助肺叶切除术的所有患者数据，分析了肺切除术和围手术期结果的偏侧性.

 回顾性分析了2010年9月至2016年8月期间接受机器人辅助肺叶切除术的所有患者数据，分析了肺切除术和围手术期结果的偏侧性。

 共纳入374例患者(平均年龄67 1岁;范围24-87岁)，男性42.5%，女性57.5%。最常见的组织学是腺癌(61%)和鳞状细胞(19%)，神经内分泌(8.5%)和腺鳞(1%)癌。原发性肺癌和转移灶在右侧更为普遍(p = 0.005)，右侧原发癌为64.6%，左侧为35.4%(p = 0.01)，右侧转移灶72.4%，27.6%在左边(p = 0.17)。在7、10、11和12级阳性淋巴结转移灶的数目不对称，但只有11级具有显著性(p = 0.03)。右侧肺叶切除术有较大的中位估计失血量(EBL，200 31 mL对150 19 mL; p = 0.018)，中位手术时间(188 5 min vs 168 6 min; p = 0.014)。右侧和左侧病例的整体和紧急转为开放肺叶切除的比率均无差异(总体为6.6%vs 6.2%，p = 0.88;紧急3.7%vs 1.5%，p = 0.24)，术中并发症发生率也没有差异(8.2%vs 3.8%，p = 0.11)。右侧肺叶切除术的中位胸管时间长(4.0 0.4天vs 3.0 0.5天; p = 0.03)和中位住院时间(LOS，5.0 0.4天vs 4.0 0.4天; p = 0.008)。右侧肺叶切除术后并发症发生率高(38.5%vs 27.7%; p = 0.045)。大多数类型的个体并发症发生率在左侧和右侧之间没有统计学差异，除了长时间的漏气 7天(22%对12%; p = 0.007)，其中胆汁漏出(4.5%vs 0.8%; p = 0.059)不显著。 对住院死亡率(右侧，1.6%，左侧0%; p = 0.14)或1年死亡率(右侧，12%，左侧10%; p = 0.51)无显著影响。

 原始出处：

 A. Groshev，et al.Outcomes for right versus left lung malignancies after robotic-assisted pulmonary lobectomy.Chest. May 2017.