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胃切除术后残胃中使用内镜黏膜下剥离术治疗早

发布时间:2018-11-13 18:00 类别:医学话题 标签: 来源:医学论坛网

        背景

        胃切除术后的残胃中的早期胃癌(EGC)的内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种微创治疗方法。本研究旨在阐明ESD对残余胃中EGC的短期和长期结果。

        方法

        研究人员回顾性分析了2002年9月至2016年3月期间在接受ESD治疗的患者,并检索临床病理学数据以评估整块切除率,并发症和长期结果,包括总生存率和特异性生存率。

        结果

        研究人员共回顾性分析了136例患者,其中共有165例病灶,共进行了157例ESD治疗。整块切除率为95.5%。并发症包括:16例术中穿孔(10.2%),2例延迟穿孔(1.3%)和15例延迟出血(9.6%),最后均经内镜成功治疗。缝合线组(100%)和非吻合线或缝合线组(98.8%)的整块切除率显着高于吻合组(82.9%)。然而,吻合组术中穿孔率(31.4%)显着高于其他组。在50.7个月的中位随访期间(四分位数范围30.8-91.3),5年总体和原因特异性存活率分别为88.4%和97.6%。

        结论

        EGC在残胃中的治疗效果长期来看效果是有效的。然而,由于整块切除率低和穿孔率高,涉及吻合术的ESD是技术要求严格的手术方式。

        Yohei Yabuuchi. Et al.Short-and long-term outcomes of for early gastric cancer in the after gastrectomy.J Gastroenterology. 2018.