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银屑病性关节炎患者 既往TNFi治疗或与苏金单抗有效性不理想相关

发布时间:2021-04-01 11:19 类别:医学话题 标签: 来源:环球医学网

苏金单抗是近年来治疗银屑病效果显著的药物之一。2020年12月,中国学者发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项系统评价和Meta分析,考察了抗肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)的既往治疗与苏金单抗治疗银屑病性关节炎(PsA)有效性的相关性。 目的:旨在系统评估苏金单抗在既往接受了TNFi治疗和既往未经TNFi治疗的PsA患者中的有效性。 方法:系统检索了自建库到2020年的数据库(Pubmed、Embase和Cochrane图书馆)和ClinicalTrials.gov,检索内容为调查苏金单抗治疗具有或不具有既往抗TNFi治疗史的PsA患者的随机对照试验和观察性研究。提取了有效性数据,用随机效应模型汇总数据。ACR20和ACR50(美国风湿病学会应答标准改善20%和50%)应答为终点。 结果:纳入了报道苏金单抗治疗既往接受和不接受抗TNFi的PsI患者有效性的6项RCT。既往抗TNFi暴露的患者中(738人),33.7%的患者(249/738)实现了ACR20应答。相反,未经抗TNFi治疗的患者中(1754人),49.8%(873/1754)实现了ACR20应答。与未经抗TNFi治疗相比,既往抗TNFi治疗与苏金单抗应答较差显著相关,效应量为2.09(95% CI,1.69~2.58)。 结论:一些患者可从TNFi换药至苏金单抗中获益,但是既往抗TNFi治疗与苏金单抗有效性较差相关。 (选题审校:刘爽 编辑:丁好奇) (本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。) 参考资料: Rheumatology (Oxford). 2020 Dec 1;59(12):3657-3665. Association of previous treatment with anti-tumour necrosis factor inhibitors with the effectiveness of secukinumab in the treatment of psoriatic arthritis: systematic review and meta-analysis https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33038239/

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