维生素D缺乏的哮喘患者:补充维生素D短期内可改善哮喘控制
发布时间:2021-06-29 12:06 类别:医学话题 标签: 来源:环球医学网
在哮喘和其他疾病中,维生素D缺乏与不良结局相关。2020年11月,西班牙学者发表在《Thorax》的ACVID随机临床试验,探究了维生素D补充剂对维生素D缺乏患者哮喘控制的影响。
背景:对哮喘和维生素D缺乏之间相关性的认识已有一段时间。然而,在该领域进行的干预研究显示出矛盾的结果。
目的:旨在评估维生素D补充剂在改善哮喘患者哮喘控制程度中的有效性。
方法:对血清25-羟基维生素D3<30ng/mL的成年哮喘患者进行了一项随机、三盲、安慰剂对照、平行组研究。干预组每周接受口服骨化二醇补充剂16000IU,对照组将安慰剂添加至常规哮喘治疗中。研究时间为6个月。主要终点为哮喘控制程度,通过哮喘控制试验(ACT)确定。次要终点包括生活质量(使用迷你哮喘生活质量调查问卷测量)、哮喘发作次数、口服糖皮质激素使用周期、吸入性糖皮质激素剂量、急诊就诊次数、初级医生计划外就诊和因哮喘住院。
结果:112名患者被随机分组(平均年龄55岁,女性87人(78%))。112名患者中,106人(95%)完成试验。半数患者(56人)分配至干预组,另一半分配至对照组。ACT评分显示,与对照组(-0.57)相比,干预组具有统计学显著性临床改善(+3.09)(差异,3.66(95% CI,0.89~5.43);P<0.001)。次要终点中,与对照组(4.64)相比,干预组(5.34)的生活质量显著性改善(差异,0.7;0.15~1.25;P=0.01)。
结论:维生素D缺乏的成年哮喘患者中,与安慰剂相比,每周口服补充骨化二醇可改善6个月的哮喘控制。需要进一步研究来评估长期有效性和安全性。
(选题审校:王楚慧 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Thorax. 2020 Nov 5;thoraxjnl-2019-213936.
Effect of vitamin D supplementation on asthma control in patients with vitamin D deficiency: the ACVID randomised clinical trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33154023/