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【病例摘要】

【一般资料】

患儿，女，1岁18天，发热半天。中午在空调房间休息醒来后出现发热，时到当地诊所就诊，予口服药物治疗（布洛芬颗粒，小儿咳喘灵颗粒等），热退。晚上九点再发热，即服用药物，退热贴贴额堂。22:30来诊。精神可。

【查】

T39.5℃，咽稍充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，未闻及啰音。

【诊断】

急性上呼吸道感染

【处理】

1、安乃近 0.1滴鼻

2、10%GS 100 ml + 炎琥宁注射液 80 mg iv drip

3、5%GS 100 ml + 注射用克林霉素磷酸酯 0.2 iv drip

4、5%GS 100 ml + 利巴韦林注射液 0.1 iv drip

凌晨30分，输液完后患儿呕吐胃内容物（稀饭）一次，T37.5℃。无其他特殊。回家。02:20电话告知，T39℃以上，有汗，有尿。。叫家长来医院购买复方锌布颗粒退热，酒精擦浴。

由于，考虑到患儿家里有口服药，我并没开口服药。患儿是出生后第一次静脉输液，所以，也没用地塞米松。

本人是刚进入临床，到底是那些因素引起的体温在短时间内再升呢？是没能抑制病毒？还是液体不充足？还是什么呢？谢谢解答疑问。

病例来源：爱爱医