发布时间:2014-05-15 10:10 类别:儿科病例 标签:异常 心电图 症状 呼吸 头痛,呼吸衰竭,脑炎 来源:爱爱医论坛
一般资料:男,14岁,学生
主诉:头痛一周,呼吸费力2小时
现病史:近一周无明显诱因出现头痛,呈阵发性,无恶心和呕吐,一直没有在意。因为一直没有好转,休息日来医院就诊。当时经过检查CT和脑彩超没有发现异常,回家观察。当晚出现呼吸费力而重新就诊,当时于门诊吸氧症状好转,急查心电图无异常。在门诊约30分钟后症状消失,停止吸氧,走出诊室后再次出现呼吸费力。因为诊断不清转诊去上级医院。
既往史:健康,性格有点内向
查体:T:36.5度,P:85次/分,BP:100/70MMHG
神清,面色正常,咽清,心、肺、腹部理诊正常,四肢正常,神经反射正常。
辅助检查:
血常规:WBC11.2X109/L,PLT:105X109/L,N:0.64
尿常规、便常规正常
肝功、肾功、心功、血糖、离子、CRP、血气正常
头CT、头MRI无异常
心电图正常
治疗经过:
到上级医院治疗24小时症状与来诊时一样,时好时发作,家属提出去省级医院并由120陪送,途中出现抽搐、呼吸困难,车上抢救20分无效死亡。
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病例来源:爱爱医论坛
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