发布时间:2014-05-15 10:10 类别:儿科病例 标签:病例 皮疹 过敏性紫癜 惊厥 双下肢 来源:爱爱医论坛
一般资料:男,5岁
主诉:发热2天,惊厥1次,双下肢皮疹1天
现病史:2天前始无诱因出现发热,体温在38~39度间,用退热药可退,但仅可维持4小时左右,昨日输液过程中突然出现惊厥,表现为意识消失,双眼凝视,手足强直,口吐白沫,经过刺激人中和用地塞后缓解,醒后意识清楚。今天发现双下肢出现皮疹,为大小不等的出血点,压之不退色。病来无腹痛、二便正常。
既往史:健康
查体:T:38度,R:20次/分,抱入病房,神清,面色正常。咽红,颈软,双肺呼吸音粗,无干湿罗音,心腹理诊正常。双下肢皮肤可见到为大小不等的出血点,压之不退色。
辅助检查:
血常规:WBC:11.2X109/L,N:0.70,L:0.28,PLT:180X109/L.
尿常规:BLD+1
肝功:正常
肾功:正常
凝血四项:正常
过敏源检测:食物和吸入(-)
初步诊断:
1.上呼吸道感染
2.皮疹原因待查:过敏性紫癜?
治疗:经常规治疗3天痊愈出院
讨论:
1.诊断及依据
2.进一步的检查
注意:此病人为误诊病例,请大家充分开拓思维想可能的疾病,相信你是想不到的。
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