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【一般情况】

褚某某，男，80天，

【主诉】

哭闹两天，恶心呕血15分钟。

【现病史】

两天前，患儿无故哭闹，拒乳，某民间医生诊断为马牙，给予锡类散外用。今日症状未改善，某医生用针挑治，15分钟前，患儿突然出现恶心，继而呕吐，多为血性，暗红色，少量红血丝。即来就诊。不流涕，无腹泻。

【体格检查】

体温36.5度，呼吸每分钟30次，脉搏127每分钟次发育良好，营养一般，发黄稀细，面色偏白，五官端正，皮肤巩膜无黄染，淋巴结无肿大，瞳孔等大等圆，口腔有少量淡红色血液，右牙床外侧渗血。心肺未闻及异常，肝脾无肿大，两肾未触及，腹部柔软，肠鸣音正常范围，睾丸未降。肛门微红。脊柱四肢无异常。

【既往史】

既往健康

【个人史】

第一胎，足月顺产。

【家族史】

否认遗传病史

【接种史】

未接种

【请教】

该病例如何诊断？进一步如何检查？该如何治疗？

病例来源：爱爱医论坛