发布时间:2014-05-15 10:00 类别:妇产科病例 标签:白带 病史 增多 宫颈糜烂 阴道 来源:爱爱医论坛
【一般情况】
女,四十九岁,体重68公斤,汉族.
【主诉】
白带增多伴异味半月
【现病史】
半月来无明显诱因出现白带增多,色淡黄,有异味,阴道轻微灼热伴瘙痒感.无腹痛,无脓血性白带,自感性交痛,自已在家口服消炎药,用肤阴洁外洗无明显效果,起病以来饮食及睡眠正常.
【既往史】
有冠心病,甲亢病史.目前无症状.无重大外伤及手术史,无输血史,无药物过敏史,否认婚外性生活.
【月经史】
四十五岁停经,绝经以来至半月前无阴道流血,白带增多及其它不适.
【婚育史】
二十三岁结婚,育一子一女后结扎,配偶及子女体健
【个人史】
长期生活本地,未到过疫区,无烟酒嗜好.
【家族史】
无特殊.
【妇查】
外阴阴道呈老年性改变,阴道粘膜充血,有散在的出血点,阴道有淡黄色分泌物,臭味.宫颈糜烂,小片红斑
【初步诊断】
老年性阴道炎
【请教】
现在请各位爱友们帮忙讨论一下这个患者的诊断及如何治疗.
病例来源:爱爱医论坛
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