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【一般资料】

患者女性，69岁，农民，

【主诉】

右眼视物模糊1月。

【现病史】

患者诉1月前右眼无明显诱因出现视物模糊，无疼痛及畏光流泪，眼分泌物不多，也无眼睛红肿，初未在意，也未行特殊治疗，视物模糊慢慢加重，遂在外院行眼底造影（详见下图），建议住院治疗，因患者不便，故今日来我院要求住院治疗。

【既往史】

既往有3月糖尿病病史。

【体格检查】

查体：T：36.6℃，R：20次/分，P：80次/分，BP：130/90mmhg，发育正常，营养中等，神志清楚，精神尚可，步入病房，查体合作，问答切题，五官端正无畸形。双眼见专科情况。心肺腹未见明显异常，生理反射存在，病理反射未引出。

【专科检查】

视力，右眼0.06，左眼0.8，双眼眶未及肿块及压痛，双眼睑无浮肿，结膜无充血，角膜透明，前房深浅适中，虹膜纹理清晰，瞳孔等大等圆，约2.5mm，对光反射灵敏，晶状体密度增高，玻璃体未见明显混浊，眼底如下图。双眼球活动自如，Tn。

【辅助检查】

心电图示：窦性心律，心率84次/分；血糖示：8.1mmol/L。视神经及头颅CT检查均未见明显异常

【初步诊断】

右眼视力下降原因待查眼底出血？糖网？

【讨论】

该患者的进一步诊断，治疗及相关检查。

病例来源：爱爱医论坛(含图)