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2012年10月15日15:30

基本资料：患者男，60岁，邻居。

现病史：农忙季节，用农用手扶车拉花生时突然休克，呼之不应，面色苍白，四肢湿冷。家属慌忙来叫。

既往史：

有食道癌病史一年。

体格检查：T:没测；P:听不到；R:没有；BP:测不到。

瞳孔固定，对光反射消失，面色苍白，四肢湿冷，出冷汗，心脏完全停跳，脉搏扪不到，颈动脉搏动消失，其他未查。

辅助检查：无。

诊断：心源性休克？

心脏骤停

抢救经过：立即行胸外心脏按压，并皮下注射肾上腺素1mg,速效救心丸8粒放舌下，肌注地塞米松20mg.

经抢救半小时无效，瞳孔散大，于16:00宣布死亡。

讨论：

1.此例病人在出事前一切正常，为什么会突然休克？

2.我的处理方法是否合理。

我的意见：病人有食道癌病史，饮食较差，消瘦，平素营养不良，再加上劳累过度，心脏负荷过重，所以突然休克。

病例来源：爱爱医论坛