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今天值主班，妻护理班。多年的老搭档了。

11:50正在家充当烧锅婆子，没办法，在基层，什么都得会一点。为了革命，哪里需要哪里去。鱼刚下锅，还没来得及翻身。手机响了三声就停，再响，是妻的呼叫，（这是约定的暗号）知道来了病号，可能很急，也有可能是个蛮不讲理的卖膏药的。侧耳对外听了一下，有嘈杂声。我急忙转身，冲了出处，1分钟之内至医院门口，已是听出一老奶奶在哭叫，赶快来人啊！这水怎么怎么把老头子挂成这个样了啊， 呜呜…我的头在发大，脑子飞快的转，会是什么情况？急至病房，一老年男性患者平躺在病床上，液体在续，四肢稍有阵发性抽搐，呼吸急促，涂沫翻腾，呼之不应，短裤已然尿湿了一大片。急取头侧位，拭去吐沫、高流量吸氧，防护坠床。并询问病史，院长的病人，上海下放到本地，73岁，上午扶着来的，手抖、头昏来诊，来时清醒。2部液体，复方丹参已滴完、参麦换上已15分钟，老太太一把鼻涕一把泪的，除了知道既往有明确的脑梗塞病史及此次因手抖上午来就诊外就一概不知了，查生命体征：T36、8℃ P 83次/min R 22次 /min BP125/90mmHg唇稍发绀，双瞳孔（-），颈稍抗，全身皮肤及粘膜无黄染、出血点，胸廓对称，双肺呼吸音清，无罗音，HR:83次/min左右，律不齐，未及明显杂音，腹部（-），全身肌张力稍抗。CT检查单没有带来。心里琢磨出几种病可能（暂保密）。先继续如上治疗护理，停参麦，改滴注甘露醇250ml,快速。密切观察之。12:40甘露醇毕，患者意识已慢慢恢复，知晓自己的名字、年龄，但还不知道自己在什么地方，肢体能动，未下床。与老太太沟通，建议转上级医院进一步诊治。同意。13:10 120来接走。

一身汗，回到家，锅里冒着黑烟。儿子不忘调侃，老爸今天的烤鱼风味很特别。我苦笑。一中午没安稳，就弄了这些。

请朋友们谈谈自己对此病例的看法：1、该患者的初步诊断可能是什么？诊断依据？

2、下一步该做哪些检查？

3、我有没有处理不到位的地方？如果是您接诊处理，您会如何做？

病例来源：爱爱医论坛