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夜班急诊病例讨论

发布时间:2014-05-15 11:44 类别:临床其他病例 标签:患者 巩膜 胆囊炎 肿大 胸廓 来源:爱爱医论坛

[i=s] 本帖最后由 大猪小猪 于 2011-6-1 10:10 编辑 [/i]

昨天夜班,接诊一女性患者,30岁,公务员,主诉四肢麻木半小时,伴恶心,呕吐四次。

约一小时前饮100毫升低度啤酒。既往有胃炎,胆囊炎病史。近段时间未服用其他药物。

查体:bp100/60 p 72 r35 t36.2 spo2 98%

神清,急性病容,面色苍白,皮肤巩膜未见黄染,浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,胸廓无畸形,双肺呼吸音可,心率72,律齐,心音低,无杂音,

腹平软,全腹无压痛,未扪及包块,肝脾肋下未及,手腕及指间关节屈曲,肌力Ⅳ级,腱反射消失

辅检:血糖4.9,其他受条件限制未查

查体过程中患者忽然发生四肢抽搐,诉呼吸困难

简单处理后转市级医院

大家先考虑下是什么情况?

病例来源:爱爱医论坛