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【一般资料】

男，15岁

【病史】

1个月前（2009/12/14）摔倒致伤，无明显意识障碍，当时行头颅CT检查：右顶叶脑挫裂伤、局部蛛血，未及功能区。于我科对症治疗1周后自动出院，复查CT示出血完全吸收，余未见任何异常。后于当地诊所行活血、营养脑神经对症治疗，并口服丙戊酸钠，期间偶有轻度头昏。此次因2010年1月9号中午放学未回，家人去接时发现其趴在课桌上睡觉，喊醒后面无表情，一言不发，精神不佳，闷头走回家，询问班主任说是上午精神就不大好，没怎么动过，最后1节课开始睡觉，也没受什么刺激。回家后还是不说话，就诊我院

【查体】

CT检查未见异常，MRI不配合，脑电图：轻度异常（额中央、颞顶枕见θ波）。生命体征平稳，查体神清，精神不佳，淡漠，无言语，能有少量遵嘱动作，余无阳性体征。

【治疗】

给于活血、营养脑神经、抗癫痫（卡马西平）治疗，昨日起行高压氧，到今天（2010-1-13）上午才偶尔说句话，偶有表情。

【请教】

针对此病人，请教各位，诊疗方面的意见。

病例来源：爱爱医论坛