发布时间:2017-03-30 08:45 类别:皮肤性病科病例 标签: 来源:中华皮肤科杂志
【一般资料】患者男,18岁【主诉】下肢屈侧红斑、增生及角化18年。【现病史】患者诉出生后即有右小腿屈侧红斑,按之可褪色,2-3年后皮损逐渐增多,表面增厚、角化,皮损范围逐渐扩大。患者诉皮损无任何自觉症状。【既往史】既往史、家族史无特殊。【体格检查】各系统检查未见异常。皮肤科检查:右侧小腿及足底可见3cm×4cm,排列呈线状,踝部及以上皮损可见表面明显增厚、表面角化呈疣状,触硬,未见渗出、结痂、溢脓,见图1。【辅助检查】超声检查:右小腿皮下探及一大片厚薄不一的实性低回声团队,边界不清晰,范围无法测量,其中一块长25.07mm,宽12.69mm,因深部回声衰减严重,深度无法测量,用力不被压缩。彩色多普勒血流成像显示:团块内部未见明显血液信号。超声印象:右小腿皮下大片实性低回声团块。组织病理:表皮角化过度伴角化不全,棘层增生肥厚呈乳头瘤样,真皮乳头层内可见扩张的毛细血管,外衬一层内皮细胞,腔内充满红细胞,瘤体两侧表皮突下延,包绕大部分瘤体,见图2。【初步诊断】局限性血管角化瘤。【治疗】局麻下CO2激光治疗,目前患者仍在随访中。
病例来源:中华皮肤科杂志
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