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耳带状疱疹，也叫Hunt综合症。典型病例表现为耳痛（疱疹）、眩晕、面瘫。但往往不典型，可使同侧多支颅神经先后受累。

【一般资料】

患者男46岁

【病史】

入院4天前无明显原因出现吞咽不利，并口中有大量粘液，2天后出现声音嘶哑，咽部无明显疼痛。院外静点抗生素，症状无明显改善。门诊喉镜：右侧杓状软骨固定，梨状窝大量粘液，右侧杓会厌襞白色点状物，遂以“右侧声带病变”收住入院。病人住院第3天，发现病人右侧鼻唇沟变浅，右眼闭目不全，而且逐渐明显。

【查体】

入院后，患者头颅CT,颈部CT，胸部CT均无明显病变，患者自述半月前有上感史，出现咽痛、低热症状，目前患者的体温正常，血常规、传染病筛查均无明显异常。

【治疗】

我们给予抗病毒、营养神经、预防感染、抑酸、支持治疗。患者住院10天后，声音嘶哑明显改善，吞咽不利明显改善，但右侧面瘫无明显改善。

【诊断】

耳带状疱疹

【讨论】

本例“4天前无明显原因出现吞咽不利，并口中有大量粘液，2天前出现声音嘶哑”“病人住院第3天，发现病人右侧鼻唇沟变浅，右眼闭目不全，而且逐渐明显，”。先有舌咽、舌下神经功能障碍，继而喉返，后又面神经。仔细看喉镜：右侧杓会厌襞白色点状物应改是疱疹。

病例来源：丁香园