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【一般资料】

男性，46岁。

【主诉】

反复拇指牚侧皮疹14个月。先是右拇指端牚侧出现几个皮下灰色不连小圆点，数天后隆起融合形成壁厚疱疹，不痛不痒，刺穿有透明液体。此后，上述皮疹在该 拇指掌侧不断增多。

【现病史】

今年2月份用利巴韦林喷剂1周无效，县皮防院皮屑涂片找到真菌菌丝（少），外涂丁克1个月无效后，用复方土槿皮酊外涂4天后脱皮，脱皮后2天，重新出现以上的皮疹（见4月25日图片），并发现左中指末节掌侧也有类似病变，医师建议用皮康霜、丙酸倍氯米松乳膏外涂。4月30日，右食指末节掌侧也有1个直径约2MM壁厚疱疹，不痛不痒（拿电脑鼠标发现），外涂阿昔洛韦软膏。5月10日，各皮疹均已明显好转，5月11日在原皮损处又发现有少许皮下灰色不连小圆点。

过去史、个人史无特殊。

【问题】

诊断和依据是什么？如何处理？

病例来源：原创病例