发布时间:2015-12-12 14:33 类别:外科病例 标签:关节 拇趾 趾骨 楔形 来源:中国骨与关节损伤杂志
【一般资料】
男,24岁
【主诉】
因双足拇趾疼痛2年、外侧疼痛加重2个月入院。
【体格检查】
患者一般情况良好,双足拇趾末节明显外翻畸形,与同侧第2趾交叠,拇趾外侧有痛性鸡眼。
【辅助检查】
入院行X线片显示第1、2跖骨间角正常,跖趾角15°,趾间角30°。
【治疗】
行踝阻滞麻醉满意后,常规碘酒、酒精消毒,铺无菌巾单,取拇趾的跖趾关节内侧直切口,长约1.5cm,显露近节趾骨,在拇跖关节间5~7mm处平行于跖趾关节面,用摆锯截骨,然后行基底上内侧约3mm楔形截骨,注意保持外侧皮质和骨膜完整,然后在截骨远近内侧各钻2个平行滑孔,穿线缝合关节楔形开口,自远节向近节趾骨置入1枚1.0mm克氏针联合固定(图1)。术后穿前足免负重鞋,4周后摄X线片显示骨愈合良好,去除克氏针,经过1年随访,患者对疗效满意。
锯,否则会导致严重后果。
病例来源:中国骨与关节损伤杂志
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