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【一般情况】

崔X ，男，40岁。

【主诉】

恶寒、咳喘1年，加重5天

【现病史及既往史】

两脉细弱无力，形寒背部为甚，喘逆已将一年，入冬增剧，咳嗽，舌苔白腻质粉红，不思饮水，左胁内痛，不能依左而卧，二便如常。

【中医辨证】

病属感冒传里，与饮并留胁间，姑以温运化饮，深虑足肿大喘。

【治疗经过】

方药:嫩前胡3克（麻黄汤煮透去麻黄）粗桂枝1．5克（赤芍6克同炒）家苏子4．5克 自芥子1．5克 桑白皮9克甜葶苈3克（焙）大红枣7枚 法半夏9克（粉草3克同打）新绦屑4．5克 生海石15克（先煎）苦杏仁9克 建泻9克

另：白蔻仁0．6克 真琥珀0．9克同研，以胶囊装好，匀两次药汁送下。

二诊：背部形寒已减，不能依左而卧，喘逆渐平，咳嗽较减，舌苔自腻而厚质绛。病延已久，防增发热，拟再以前法加减。方药:粗桂枝 1．5克（赤芍 4．5克同炒）嫩前胡 3克 桑白皮9克 家苏子4．5克 甜葶苈3克（焙）逍遥丸15克（布包）鲜枇杷叶9克（布包）旋复花6克（布包）新绛屑6克 法半夏9克（粉草3克同打）苦杏仁9克 鲜煨姜2．1克 大红枣7枚 建泻9克 焦苡米9克

三诊：咳嗽已减，寅卯时尚甚，舌苔自腻而厚，两脉细弱，左胁之水已化，疼痛巳止，病久气滞，中有停饮，拟再以温和化饮。

方药: 淡附片2．1克（用面糊煨透）粗桂枝1．5克（蜜炙）生紫苑3克 法半夏9克（粉草3克同打）法制陈皮4.5克 苦杏仁9克 鲜枇把叶9克（市包）香砂枳术丸15克（布包）鲜煨姜2．1克 大红枣7枚 生熟谷麦芽各9克建泻9克 冬瓜子30克

象贝母12克 连皮苓12克

四诊：咳嗽巳止，夜间亦未咳，惟劳动则气短微喘，舌苔白腻，两脉细弱。停饮巳化，病后气血两亏，当宗金匮法加味。

方药:全当归9克（粗桂枝1．5克同炒）法半夏9克（粉草3克同打）炙陈皮4．5克 甜杏仁9克 鲜煨姜2．1克 大红枣10枚 香砂六君子丸15克（布包）淡附片3克（用面糊煨透）潞党参9克（米炒）生熟麦谷芽各9克 丝瓜络9克 建泻9克

病例来源：爱爱医