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【一般情况】

钱某，男，39岁。

【主诉】

午后发热、汗出半年

【现病史及既往史】

半年前曾连患感冒数次，愈后每日下午仍自发热，不甚高，约在摄氏38度左右，时有汗出。曾用西药青链霉素等，中药三黄，白虎、犀角地黄、青蒿鳖甲、龙胆泻肝、安宫牛黄、紫雪以及银翘、荆防等汤、丸，均无效果。纳食亦不见佳，舌绛口干，诊脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。

【中医辨证】

综合症脉，详审前后病情和方药，似系感冒重重，积留余邪在内，流连干气血经隧之间，并未深入脏腑各部，是以无从检查。而从日哺发热，汗迹、舌象、脉形、抗力等方面观察，知为病邪久伏深处，有欲自寻出路之象。拟用引药深入，引病外出方法，进剂试服，获效再议清除善后之方。

【治疗经过】

方药:丹皮、丹参各6克 赤白芍各6克 细、鲜生地各9克青蒿9克 地骨皮9克 黑芥穗9克 浮萍6克 大豆卷24克

山桅子9克 木通4．5克 银柴胡4．5克 片黄芩9克、羚羊角1．8克、牛黄0．6克共研细面，冲服。

二诊：前药眼2剂，微汗，尿赤，觉热度大减，虽有潮时，亦不定在午后，烦躁顿去，思食。接予养阴存津肃清余热，以期消减残邪，巩固成果。白茅苇根各12克 生地黄15克 鳖甲15克 寸麦冬9克 寒水石12克（滑石块15克同打布包）白薇6克 赤苓芍各9克 胡黄连4．5克 蝉衣4．5克 润元参12克 粉丹皮9克 知母6克 炒枳壳6克 南花粉12克 草梢3克

三诊：连进5剂，烧热逐渐退净，脉静身凉，小便由赤而黄而清长，已无余邪留恋。但气血亏损之处，应当从速补偿，立丸方善后。生熟地各30克 党参60克 陈阿胶60克 白术60克当归身30克 洋参30克 五味子30克 玉竹60克 酒杭芍60克 龟板60克 甘枸杞60克 丹参60克 绵黄芪90克 天冬30克 云茯苓神各30克 炙草30克 右药共研细末，炼蜜为丸，重9克，每日早晚备服1丸，白开水送下。

病例来源：爱爱医