读医学网

张志明，24岁。1979年秋患结核性渗出性胸膜炎，五短身材，痰湿体质，肥胖而面色灰滞。自幼患气管炎，畏寒有汗，喉间有痰鸣音，咳喘剧而胸闷痛，舌白腻不渴，脉弦迟58次/分，此属元阳久虚，外寒内饮，阴邪窃居阳位，先予加位小青龙汤宣化上焦:

附子15克 炙麻黄绒10克 杏仁泥12克 厚朴、桂枝各10克 赤芍15克 炙甘草10克 壳白果打21枚 炙紫菀、冬花各12克 生半夏20克 干姜、五味子、细辛、红参各10克（打小块吞） 鲜生姜10片 枣10枚。

上药服2剂，外证悉除，咳喘愈，痰鸣消失。继予下方5剂:

瓜蒌30克 薤白、桂枝各15克 白酒100毫升 桃杏仁各12克 生半夏20克 丹参30克 檀降香、木香各10克 砂仁5克 生薏仁45克 冬瓜仁60克（打） 泽泻15克 肉桂10克 茯苓30克 炙甘草10克 鲜生姜10片 大枣10枚

上方服后，胸透，积液吸收而愈。

病例来源：爱爱医