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【一般资料】

王某某，男，六十六岁，一九八七年七月二十八日初诊。

【主诉】

上腹部胀痛剧烈，反复发作两年，突然发生十小时。

【现病史】

一九八五年春，患者突然右下腹疼痛，某院诊断为阑尾炎并手术治疗，半月后伤口不幸感染，引起肠粘连，又行二次手术。两月后病愈出院，两年来每因饮食不慎，或因受凉均引起肠粘连，先后又手术三次。昨天晚上吃下未加温的韭菜，即感不适，半夜上腹部胀痛难忍，急往某院求治，医生检查后确诊为肠粘连，并告诉患者家属，不能再手术了，建议找个民间中医看看。患者平时身体健康，很少有其他疾病。昨夜到今上腹部胀痛难忍，恶心呕吐极少，矢气全无，未能大便。观腹部疤痕累累，坐卧不能，表情十分痛苦。体温三十六度，血压120/80毫米汞柱，心律整齐。舌质淡红，苔白厚。脉象实。

【诊断】

干霍乱

【辩证】

寒热互结 胃肠气壅

【治疗原则】

寒热并用 顺气通方剂：干姜黄连丸大黄甘草汤加味。药用：干姜10克 黄连6克 沉香木30克 藿香15克 炒莱菔子15克 制香附子15克 连翘20克 乌梅20克 生白芍15克 木瓜12克 生大黄4克 甘草4克服药一剂头煎，大约两小时，矢气通畅，腹胀骤减，呕吐停止。两剂后患者如常。患者两年后复发，用原方治疗仍效。后来屡用屡效。

【 要点】

巢元方曰：霍乱者，由人温凉不调，阴阳清浊之气，有想干乱之时，其乱在于胃肠之间。

病例来源：爱爱医论坛