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【一般资料】

患者女，65岁，

【现病史】

明显腹部，肛门，后背等处发凉，似凉风吹，不敢坐凉板凳，手一碰凉水也似凉气往体内钻。想吃，但吃多胃不适，只能少食多餐，吃东西不香，但易饿。吃晚饭乏力，得休息好一会。晨起急去厕所大便，也不稀，基本成形，就一次，有时晨大便急消失，却觉上火，牙肿咽痛耳鸣。

【检查】

小三阳。右寸浮，关尺沉弱无力，左脉脉位中，沉取显滑数。舌淡黯，中前几个有“V”形裂纹排列，后部有似少许豆腐渣似的散落白苔。

【处理】

炮附子20，干姜20，炙甘草20，党参30，云苓20，炒白术20，桂枝20，白芍10，仙灵脾153附

【二诊】

脉象略数，右寸浮，沉取较有力，关尺沉弱乏力，左脉寸略盛，尺脉尚可。自感觉无太大变化。炮附子30，干姜25，炙甘草20，党参30，云苓20，炒白术20，桂枝30，白芍20，当归20，吴茱萸8，细辛8，仙灵脾20，仙茅8，通草8，桃仁6，麦冬15，3附，日一剂，分三次患者服2剂后，腹中觉翻动感，第二天上午大便2次，第二次略稀。剑突下觉不适，脉象比前次缓和，右寸没上次盛，右尺仍沉弱。

【请教】

本人初涉临床，请教各位师兄意见？

病例来源：爱爱医论坛