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一项在线发表于7月14日《美国精神病学杂志》（Am J Psychiatry.online July 14, 2014）的研究显示：在治疗社交恐怖症时，认知行为疗法（CBT）的近期转归优于心理动力学疗法；而在远期转归方面，两者并无显著差异。

有研究显示，CBT和心理动力学疗法均可有效治疗社交恐怖症，但探讨远期转归的研究则相对较少。本项研究的第一作者、德国吉森大学的Falk Leichsenring曾比较了CBT及心理动力学疗法针对社交恐怖症的疗效优劣（Am J Psychiatry. 2013 Jul 1;170(7):759-67.）。结果显示，前者在若干指标方面均显著优于后者。在今天的研究中，研究者对同一批受试者的状态进行了为期24个月的随访，旨在探讨两者的长期疗效。

受试者于2007年4月11日-2009年4月29日之间入组，来自德国5个研究中心，年龄18-70岁，主要诊断为社交恐怖症。这些受试者中，209人接受了CBT治疗，另外207人接受的是心理动力学疗法。研究开始后6、12、24个月时，研究者评估了上次研究中的门诊社交恐怖症患者，研究主要转归为治疗缓解率及应答率，使用的测评工具为Liebowitz社交恐怖症量表，治疗缓解定义为该量表得分≤30，而应答定义为该量表总分下降≥31%，这一下降幅度与临床总体印象量表（CGI）评分≤2相当。研究者使用了社交恐惧及焦虑问卷、Beck抑郁问卷及人际问题问卷测定了研究的次要转归。

应答率：蓝色为CBT，红色为心理动力学疗法

缓解率：蓝色为CBT，红色为心理动力学疗法

结果显示，治疗应答率方面，CBT组在0、6、12、24个月时分别为63%、72%、70%和69%，而心理动力学疗法组分别为58%、65%、64%和69%；缓解率方面，CBT组分别为38%、44%、44%和39%，而心理动力学疗法组分别为28%、37%、37%和38%。随访期内两组应答率及缓解率均随时间推移升高，但在统计学校正后，差异即不具有统计学意义，因此可认为，两种疗法的疗效较为稳定。

纳入了治疗中心、基线量表得分、治疗师等协变量的多层Logistic回归模型显示，两组在6、12及24个月时的治疗应答率及缓解率方面并无显著差异。通过进一步分析，研究者发现，丢失数据对研究结果并无显著影响。

结合前一项研究结果，研究者得到结论：两种治疗方式均对社交恐怖症有效，无论是近期还是远期转归。尽管在近期转归方面，意向分析显示CBT优于心理动力学治疗，但在远期转归方面，两者并无显著差异。

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